->

எங்களை பற்றி

ஆராய்ச்சி சவால்

முன்மொழியப்பட்டவற்றின் செயல்திறனைப் படிக்க MATH+ எதிராக நெறிமுறை COVID-19, சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விளைவுகளை அளவிடுவதற்கும் ஒப்பிடுவதற்கும் ஒரு நோயாளி பதிவேட்டை உருவாக்குவதன் மூலம் அவ்வாறு செய்ய ஒரு கூட்டு முடிவு எடுக்கப்பட்டது MATH+. இது நடைமுறையில் உள்ள "ஆதரவு-பராமரிப்பு மட்டும்" மூலோபாயத்திற்கு எதிராக மட்டுமல்லாமல், நாடு மற்றும் உலகம் முழுவதும் பயன்படுத்தப்பட்ட பிற நாவல் முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சை அணுகுமுறைகளுக்கு எதிராகவும் செய்யப்பட்டது.

இதுபோன்ற சோதனைகளுக்கு புலனாய்வாளர்கள் "மருத்துவ உபகரணங்கள்" வைத்திருக்க வேண்டும் என்று ஒரு சீரற்ற அல்லது மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை (ஆர்.சி.டி) வடிவமைப்பு முடிவு செய்யப்பட்டது, இது கட்டுப்பாட்டாளர் அல்லது சோதனைக் குழுவில் தலையிடுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்காது என்று புலனாய்வாளரின் நம்பிக்கை. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட "முக்கிய" சிகிச்சைகள் தொடர்பாக MATH+, அனைத்து எழுத்தாளர்களும் மருத்துவ ஆதாரங்களை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கு ஆதரவாக புரிந்துகொண்டனர், இதனால் எந்த மருந்துப்போலிக்கும் மேலானவர்கள். இது விரைவாக திரட்டப்பட்ட அறிவு மற்றும் நுண்ணறிவை அடிப்படையாகக் கொண்டது COVID-19, ஆனால் அவற்றின் கூட்டு அறிவு, ஆராய்ச்சி மற்றும் சிக்கலான நோய் மற்றும் பிற கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளில் உள்ள ஒவ்வொரு மருந்து மருந்துகளுடனான அனுபவத்திலிருந்தும்.

மேலும், எங்கள் வல்லுநர்கள் முக்கிய மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மருத்துவ பத்திரிகைகளில் தலையங்கங்களால் கலக்கமடைந்துள்ளனர், இதுபோன்ற சிகிச்சைகள் “சோதனைக்குரியவை” என்று வாதிடுகின்றனர், எனவே அந்த பயன்பாடு அத்தகைய RCT க்குள் மட்டுமே கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். உண்மையிலேயே “சோதனை” மருந்துகள், மருத்துவ பரிச்சயமான சிகிச்சைகள் அல்லது சிக்கலான நோய்களில் வெளியிடப்பட்ட சான்றுகள் அல்லது ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின், லிபோனிவிர் / ரிடோனாவிர், ரெம்டெசிவிர் மற்றும் டோசிலிசுமாப் போன்ற ஐ.சி.யுகளில் சிகிச்சைகள் என சிறப்பாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, உண்மையில் ஒரு ஆர்.சி.டி.க்குள் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும், பெரும்பாலும் மருத்துவ உபகரணங்கள் பல புலனாய்வாளர்களால் நியாயமான முறையில் நடத்தப்படலாம்.

இருப்பினும், மையத்தைப் பொறுத்தவரை MATH+ சிகிச்சைகள், இதேபோன்ற நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நேர்மறையான விளைவுகளை நிரூபிக்கும் விரிவான வெளியிடப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் உள்ளன. மேலும், சில ஆசிரியர்களின் வசதிகள் ஏற்கனவே கடுமையான செப்சிஸ் மற்றும் ARDS க்கான நிலையான சிகிச்சை நெறிமுறைகளில் இந்த சிகிச்சைகள் அடங்கும். ஆகவே, முக்கிய சிகிச்சைகளைச் சுற்றியுள்ள மருத்துவ உபகரணங்கள் இல்லாததால், குறிப்பாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை காரணமாக எஃப்.எல்.சி.சி கூட்டணியின் உறுப்பினர்களால் ஒரு மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை நடத்தப்படவில்லை. இதற்கு நேர்மாறாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டு பயன்பாட்டின் மீட்டெடுப்பு சோதனைக்கு பின்னால் உள்ள புலனாய்வாளர்கள் COVID-19 உண்மையில் மருத்துவ உபகரணங்களைக் கொண்டிருந்தது. இதனால் அவர்கள் 4,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளை ஒரு மருந்துப்போலி பெற சீரற்றதாக மாற்ற முடிந்தது, இதன் விளைவாக ஸ்டீராய்டு பெற்ற நோயாளிகளுக்கு புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இறப்பு நன்மைகளை நிரூபித்தனர்.

ஒரு தொற்றுநோயில் சான்றுகள் சார்ந்த மருந்து எதிராக ஆர்.சி.டி.

ஆகஸ்ட் 14, 2020 | அமெரிக்கா
 சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை சர்ச்சை
நார்மன் டோயிட் எழுதிய “மருத்துவத்தின் அடிப்படைவாதிகள்” tabletmag.com
https://www.tabletmag.com/sections/science/articles/randomized-control-tests-doidge

ஆகஸ்ட் 3, 2017 | அமெரிக்கா
 சுகாதார முடிவெடுப்பதற்கான சான்றுகள் - சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளுக்கு அப்பால்
வழங்கியவர் தாமஸ் ஆர். ஃப்ரீடென் - நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின்
http://doi.org/10.1056/NEJMra1614394

ஜூன் 1964 | பின்லாந்து
 ஹெல்சின்கியின் WMA பிரகடனம்
மனித பாடங்களை உள்ளடக்கிய மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான உலக மருத்துவ சங்கத்தின் நெறிமுறைக் கோட்பாடுகள் (1975 முதல் 2013 வரை பல WMA பொதுக் கூட்டங்களால் திருத்தப்பட்டது)
https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-researc…

ஹெல்சின்கியின் WMA பிரகடனத்தின் பகுதி

மனித பாடங்களை உள்ளடக்கிய மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கான உலக மருத்துவ சங்கத்தின் நெறிமுறைக் கொள்கைகள்.

18 வது WMA பொதுச் சபையால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, ஹெல்சின்கி, பின்லாந்து, ஜூன் 1964

ஹெல்சின்கியின் WMA பிரகடனத்திலிருந்து எடுக்கப்பட்டவை, பயனுள்ள தலையீடு (போன்ற) நோயாளிகளுக்கு மருந்துப்போலி (தனியாக) நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நெறிமுறையற்றது என்ற எங்கள் நிலைப்பாட்டை ஆதரிக்கிறது. MATH+) உள்ளது:

  • எனது நோயாளியின் ஆரோக்கியம் எனது கருத்தாக இருக்கும்
  • மருத்துவ சேவையை வழங்கும்போது ஒரு மருத்துவர் நோயாளியின் சிறந்த நலனுக்காக செயல்படுவார்
  • ஒரு புதிய தலையீட்டின் நன்மைகள், அபாயங்கள், சுமைகள் மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவை சிறந்த நிரூபிக்கப்பட்ட தலையீட்டிற்கு எதிராக சோதிக்கப்பட வேண்டும்
  • சிறந்த நிரூபிக்கப்பட்ட தலையீட்டைப் பெறாததன் விளைவாக மருந்துப்போலி பயன்பாடு நோயாளியை தீவிரமான அல்லது மீளமுடியாத தீங்குகளின் கூடுதல் ஆபத்துகளுக்கு உட்படுத்தாது.
  • மருந்துப்போலி பயன்பாட்டை துஷ்பிரயோகம் செய்யாமல் இருக்க தீவிர கவனம் செலுத்த வேண்டும்

ஹெல்சின்கியின் முழுமையான WMA பிரகடனத்திற்கு மேலே உள்ள பிரிவில் இணைப்பைக் காண்க.