->

Ivermektín v COVID-19

často kladené otázky

odpovedal Dr. Pierre Kory a Dr. Paul Marik (Aliancia FLCCC)
(naposledy aktualizované 31. augusta 2021)

 

Existuje veľa otázok o COVID-19 prevencia a liečba, a to je pochopiteľné. Ďalej uvádzame podrobné a komplexné odpovede na najbežnejšie otázky, ktoré sme dostali.

O Ivermektíne

Existuje veľa otázok o COVID-19 prevencia a liečba, a to je pochopiteľné. Ďalej uvádzame podrobné a komplexné odpovede na najbežnejšie otázky, ktoré sme dostali. V prvom rade sa mnohí pýtajú: „Môže ivermektín skutočne urobiť všetko, čo ste povedali, že dokáže? - predchádzať a liečiť všetky fázy ochorenia COVID -19? Zdá sa to príliš dobré, aby to bola pravda - znova. “

Odpoveď na túto otázku sa spolieha na skutočnosť, že ivermektín od svojho vývoja pred 40 rokmi už preukázal svoju schopnosť mať historické dopady na globálne zdravie, pretože viedol k eradikácii „pandémie“ parazitárnych chorôb na viacerých kontinentoch . Tieto vplyvy udelili objaviteľom ivermektínu Nobelovu cenu za medicínu za rok 2015.

V poslednej dobe boli identifikované hlboké antivírusové a protizápalové vlastnosti ivermektínu. V COVID-19 konkrétne štúdie ukazujú, že jednou z jeho niekoľkých antivírusových vlastností je to, že sa silne viaže na spike proteín a bráni vírusu vstúpiť do bunky. Tieto účinky, spolu s mnohonásobnými schopnosťami kontroly zápalu, vysvetľujú výrazne pozitívne výsledky skúšok, ktoré už boli hlásené, a upravujú hladinu ivermektínu na opätovné dosiahnutie podobných historických účinkov prostredníctvom eliminácie COVID-19.

Pretože Ivermectin má 5 rôznych mechanizmov účinku proti koronavírusom, je liek účinný aj pri rôznych variantoch vírusu. V protokoloch sme upravili dávkovanie Ivermectinu a pridali sme ďalšie lieky a opatrenia, ktoré pomôžu dosiahnuť, aby boli protokoly účinnejšie oproti variantom. Aktuálne protokoly nájdete online tu. Protokoly vždy najskôr prekonzultujte s vlastným lekárom.

Ak užívate Ivermectin, užívajte lieky s jedlom alebo po jedle.
Ivermektín je liečivo rozpustné v tukoch a absorpcia Ivermektínu sa zvyšuje v tkanivách tela mastným jedlom.

Prijatie rozhodnutia o pomere rizika a prínosu v súčasnosti, keďže v súčasnosti dostupné údaje preukazujú konzistentnú vysokú účinnosť a bezpečnosť s prínosom pre úmrtnosť z 24 kontrolovaných štúdií, by ďaleko presiahlo silu a platnosť dôvodov použitých na prijatie všetkých súčasne používaných terapeutík v COVID-19 vzhľadom na to, že všetky boli prijaté v prostredí oboch

  • merané slabé klinické dopady (remdesivir, monoklonálne protilátky, rekonvalescentná plazma);
  • vysoké náklady (remdesivir, monoklonálne protilátky, rekonvalescenčná plazma, vakcíny);
  • významné nepriaznivé účinky (remdesivir, vakcíny);
  • slabé, konfliktné alebo neexistujúce dôkazy podporujúce použitie (remdesivir, monoklonálne protilátky, rekonvalescentná plazma);
  • protichodné smernice pre liečbu (remdesivir - konflikt odporúčaní WHO a NIH);
  • nerecenzované štúdie (remdesivir, monoklonálne protilátky, rekonvalescentná plazma);
  • absencia dokonca údajov predtlačovej štúdie dostupných pre širšie vedecké preskúmanie (vakcíny).

12 z 24 výsledkov kontrolovaných štúdií je prospektívnych a randomizovaných a zahŕňa viac ako 2,000 XNUMX pacientov. Opäť si všimnite, že v štúdii RECOVERY, ktorá urobila z kortikosteroidov štandard starostlivosti COVID-19 noc bola randomizovaná kontrolovaná štúdia, ktorá zahŕňala 2,000 9 pacientov liečených dexametazónom. Ďalej počet pacientov v 4,000 pozorovacích kontrolovaných štúdiách celkovo predstavuje viac ako 7,000 24 pacientov. Teraz teda máme takmer XNUMX XNUMX pacientov a XNUMX kontrolovaných štúdií s ivermektínom v rôznych veľkostiach a prevedeniach a krajinách, z ktorých takmer všetky vyústili do konzistentných, reprodukovateľných a štatisticky významných zistení účinnosti ako profylaktické a v skorej a neskorej fáze ochorenia. Vzhľadom na tieto výrazné zníženia prenosu, hospitalizácií a úmrtí by boli akékoľvek ďalšie štúdie s použitím placeba neetické. Pre každého, kto vyžaduje viac údajov o klinických skúškach, sú dobre navrhnuté pozorovacie kontrolované štúdie dokonale platnou alternatívou a budú (a mali by) byť vykonávané mnohými, dokonca aj po prijatí ako liečebného prostriedku.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo by bola takáto štúdia pravdepodobne v súčasnosti neetická. Súhlasíme s tým, že je možné a mali by sa uskutočniť ďalšie štúdie, ale placebom kontrolovaných RCT sa treba vyhnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • V súčasnosti bolo do mnohých randomizovaných, kontrolovaných štúdií zahrnutých celkovo viac ako 3,000 XNUMX pacientov s celkovým signálom prínosu v dôležitých klinických výsledkoch, silne pozitívnych s tesnými intervalmi spoľahlivosti. To by spôsobilo, že pravdepodobnosť značného poškodenia študovaných osôb v klinickom výskume s použitím placeba bude neprijateľne vysoká vzhľadom na nadmernú chorobnosť a úmrtnosť spojenú s COVID-19.
  • Okrem toho  Program WHO ACT Accelerator podsekcia zameraná na liečbu COVID-19 a pod vedením UNITAID-u si najal konzultantov pre výskum, aby identifikovali a vykonali globálne systematické preskúmanie a metaanalýzu všetkých aktívnych skúšok s ivermektínom v COVID-19. Konzultant predpokladá, že v priebehu nasledujúcich 4 týždňov bude mať k dispozícii výsledky z niekoľkých ďalších veľkých klinických štúdií, a predpovedá akumuláciu dostatočných údajov o pacientoch v týchto štúdiách, aby sa dosiahol záver a odporúčanie pre alebo proti použitiu ivermektínu v COVID-19 počas mesiaca január 2021. Predbežné analýzy konzultantov boli nedávno predstavené na medzinárodnej výskumnej konferencii a všetky dostupné výsledky štúdií v tom čase výrazne podporovali účinnosť ivermektínu pri COVID-19. Ak, na základe predpokladaného množstva údajov zo skúšok v nasledujúcom mesiaci, odporúčanie na použitie ivermektínu v COVID-19 vydáva WHO, museli by sa ukončiť všetky plánované následné placebom kontrolované štúdie.

„Mierové“ procesy čakania na „dokonalý klinický pokus“, keď sme „vo vojne“ s rastúcim počtom prípadov, znižujúcim sa počtom nemocničných postelí a zvyšujúcim sa počtom úmrtí, sú nelogické a tiež neetické, ako je uvedené vyššie. Všetky terapeutické rozhodnutia v medicíne zahŕňajú implicitné výpočty rizika a prínosu. Pri zvažovaní bezpečného, ​​lacného a široko dostupného lieku, u ktorého sa opakovane preukázalo, že vedie k trvalému poklesu úmrtnosti a prenosu, je oveľa pravdepodobnejšie, že odloženie prijatia tejto terapie pri čakaní na „dokonalé“ alebo „nenapadnuteľné“ údaje spôsobí nadmerné škody. v porovnaní s nižším rizikom zavedenia bezpečnej a nízkonákladovej terapie. Na základe minimálne 24 dostupných výsledkov kontrolovaných štúdií je pravdepodobnosť neúčinnosti ivermektínu 1 zo 67 miliónov podľa výskumnej skupiny štúdie Covid19 vyššie. Ivermektín môže a bude študovaný v dobre navrhnutých pozorovacích skúškach, ktoré môžu poskytnúť rovnako presné závery.

Pravdepodobnosť, že v USA naďalej zostupujeme do humanitárnej katastrofy s historicky nepriaznivými dopadmi na hospodárstvo a verejné zdravie, je jednoducho súčasná realita. Humanistický pragmatizmus využívajúci výpočet terapeutického prínosu / bezpečnosti je potrebné zdôrazniť namiesto dnes už štandardnej, príliš striktnej paradigmy medicíny založenej na dôkazoch, vzhľadom na stav súčasnej krízy verejného zdravia. Početné dôkladné analýzy, v ktorých sa uvádza, že v regiónoch s kampaňami na distribúciu ivermektínu došlo okamžite po začatí týchto snáh k prudkému zníženiu počtu prípadov a miery úmrtnosti, čo ďalej podporuje platnosť a spoľahlivosť rozhodnutia okamžite prijať v profylaxii ivermektín. a liečenie COVID-19.

Všetky klinické štúdie trpia rizikom skreslenia v ich koncepcii a chovaní, ako ich hodnotí nástroj Cochrane Risk of Bias 2.0, ktorý hodnotí skreslenia skúšok v stupňoch „určité obavy, nízke, stredné, vysoké alebo vážne“. Aj keď jedna skupina autorov vyhodnotila mnohé zo štúdií ako pokusy s miernym až závažným rizikom skreslenia, vykonanie metaanalýz týchto štúdií dokáže presnejšie zistiť skutočné účinky napriek jednotlivým skresleniam pokusov. Viaceré skupiny, vrátane našej, vykonali metaanalýzy týchto skúšok, pričom všetky skupiny našli konzistentné výhody medzi skúškami. Konzistencia výsledkov pokusov z oboch súborov randomizovaných a pozorovacích kontrolovaných pokusov z rôznych centier a krajín a veľkostí pokusov a fáz chorôb v skutočnosti dáva odhadom úžitku ešte väčšiu validitu. Odkazy / odkazy na dve veľké metaanalýzy nájdete nižšie, okrem metaanalýz profylaxie aj liečebných štúdií vykonaných v našom recenznom rukopise:

Zatiaľ čo menšina bola „malá“ (všeobecne sa definuje ako menej ako 100 pacientov, najmä pokiaľ ide o koncový bod z hľadiska úmrtnosti), väčšina bola veľká a niekoľko z nich zahŕňalo stovky pacientov. V menších štúdiách bolo podľa očakávania menej pravdepodobné, že nájdu štatisticky významné rozdiely, zatiaľ čo v každej randomizovanej kontrolovanej štúdii (RCT), ktorá zahŕňala viac ako 100 pacientov, boli zistené vysoko štatisticky významné rozdiely v dôležitých klinických výsledkoch, ktoré hlásili pokles rýchlosti prenosu, progresie alebo úmrtnosti. nasledovne:

  • 3 profylaxia RCT s> 100 pacientmi - veľké výhody, všetky štatisticky významné;
  • 3 ambulantné RCT s> 100 pacientmi - veľké výhody, všetky štatisticky významné;
  • 4 RCT nemocničných pacientov s> 100 pacientmi - veľké výhody, všetky štatisticky významné.

Ďalej celkový počet pacientov v kontrolovaných štúdiách teraz zahŕňa viac ako 6,500 2,500 pacientov a viac ako XNUMX XNUMX v samotných randomizovaných, kontrolovaných štúdiách. Tento počet randomizovaných údajov o pacientoch sa teraz približuje počtu liečených pacientov v randomizovanej kontrolovanej štúdii RECOVERY, štúdii, ktorej výsledky okamžite transformovali liečbu COVID-19 s rozšíreným užívaním kortikosteroidov u pacientov so stredne ťažkým až ťažkým ochorením.

Rozhodnutie o prijatí hydroxychlorochínu sa prijalo na začiatku pandémie, keď napriek nedostatku údajov z klinických štúdií na podporu ich použitia existovalo vedecké zdôvodnenie dané predklinickými údajmi naznačujúcimi antivírusové a protizápalové vlastnosti. Rozhodnutie v tom čase teda bolo pravdepodobne spoľahlivé na základe výpočtu pomeru rizika a prínosu vzhľadom na nízke náklady HCQ, minimálny profil nepriaznivých účinkov, širokú dostupnosť / ľahké zloženie a dlhú históriu používania. Takéto rozhodnutie bolo tiež úplne v súlade s princípom 37 Helsinskej dohody o lekárskom výskume, ktorá bola prvýkrát formulovaná v roku 1964 a ktorá vyhlasuje, že „lekári môže použiť nedokázaný zákrok, ak podľa úsudku lekára ponúka nádej na záchranu života, obnovenie zdravia alebo zmiernenie utrpenia. Tento zásah by sa mal následne stať predmetom výskumu. “ V súlade s Vyhlásením 37, okamžite po rozsiahlom prijatí HCQ, okamžite uskutočnili štúdie mnohé centrá. Všetky negatívne výsledky RCT, bohužiaľ, hlásili negatívne výsledky, ktoré viedli k rýchlej adopcii, s výnimkou sporadického pokračovania v liečbe chorôb v počiatočných fázach. Upozorňujeme, že súčasné rozšírené neprijatie ivermektínu tvárou v tvár státisícom chorých a umierajúcich v súčasnosti porušuje Deklaráciu 37, keďže adopcia sa zámerne a zjavne vyhýba napriek hodnoteniu účinnosti / rizika mnohých dobre kontrolovaných štúdií, ktoré zahŕňajú viac ako 3,000 XNUMX celkový počet pacientov, ktorí hlásia masívne poklesy prenosu a veľké zníženie úmrtnosti pri použití pri liečbe COVID-19 pacientov. Údaje podporujúce adopciu sa v súčasnosti blížia k údajom o kortikosteroidoch, kde sa ich široké použitie začalo takmer okamžite po hlásení výsledkov 6,000 2,000 pacientských štúdií RECOVERY, ktoré preukázali prínos pre mortalitu (v tejto štúdii bolo iba XNUMX XNUMX pacientov liečených kortikosteroidmi).

  • Každý pozorovací pokus (na chvíľu ignorujúci početné série prípadov), ktorý študoval ivermektín COVID-19 majú porovnané kontrolné skupiny, pričom niektoré sú kontrolované technikou zvanou propending matching a veľa ďalších používa súčasné, dobre zosúladené kontrolné skupiny pacientov, ktorí nedostali ivermektín od svojho ošetrujúceho lekára (bolo by potrebné dôkladné prečítanie každej štúdie aby zistili, ako dobre sa zhodujú).
  • Historicky sa ukázalo, že pozorované kontrolované štúdie dosahujú rovnaké závery ako randomizované kontrolované štúdie v priemere pri takmer všetkých študovaných modeloch chorôb a liečebných postupoch. Táto skutočnosť bola zaznamenaná v systematických recenziách porovnávajúcich nálezy z týchto návrhov pokusov a opakovane publikovaná v databáze Cochrane. Je to skutočnosť a pravda o medicíne založenej na dôkazoch, ktorá nie je ani vyučovaná, ani zdôrazňovaná väčšinou akademickej obce, ktorá bola z tohto dôvodu nedávno označovaná ako „fundamentalisti RCT“. Pripomíname všetkým, že pozorovacie skúšky sú vedecky platné a malo by sa na ne spoľahnúť, a to ešte viac v prípade pandémie.
  • Konzistencia zistení medzi pozorovacími a randomizovanými skúškami s ivermektínom je hlboká a jedinečná, keď sa pri štúdiu konkrétneho lieku nahromadilo veľké množstvo skúšok. Čo je najčastejšie prípad, ak nie je pravidlom, zvyčajne sa vyskytujú „protichodné výsledky“ medzi pokusmi, najmä ak nie je liek účinný a / alebo niektoré z pokusov nie sú správne navrhnuté. Pozoruhodná konzistencia štúdií, v ktorých sa skúmal ivermektín COVId-19 nemožno príliš zdôrazniť. Táto dôslednosť je jedinečná a presvedčivá vzhľadom na rôznorodý súbor centier a krajín a veľkosti a vzory a fázy ochorenia študované v týchto štúdiách. Bola to presne táto dôslednosť, ktorá profesora najskôr upozornila Paul Marik a Aliancia FLCCC k účinnosti ivermektínu. Táto dôslednosť spoľahlivo pokračovala aj napriek rýchlo sa zvyšujúcemu počtu dostupných výsledkov skúšok.
  • 14 z 24 výsledkov kontrolovaných skúšok bolo recenzovaných peer review spolu s 2 z 5 sérií prípadov.
  • Aplikácia poznatkov zo skúšobných rukopisov zverejnených na predtlačových serveroch bola štandardom v mnohých vedných odboroch vrátane medicíny, najmä počas pandémie. Každé nové terapeutické liečivo, ktoré bolo v lekárskej praxi široko používané počas roku COVID-19 sa stalo predtým, ako bol recenzovaný rukopis k dispozícii na analýzu lekárskou komunitou, s výnimkou hydroxychlorochínu, ktorý bol pôvodne prijatý bez zverejnenej alebo zverejnenej základne klinických dôkazov. Príklady terapeutík prijatých pred tlačou sú remdesivir, kortikosteroidy, monoklonálne protilátky, rekonvalescentná plazma a vakcíny. Všetky boli opäť všeobecne prijaté predtým, ako uspeli v procese vzájomného hodnotenia.
  • Upozorňujeme, že vakcíny predstavujú ešte ojedinelší prípad, keďže očkovanie občanov sa začalo ešte predtým, ako bol rukopis pred tlačou sprístupnený na širšie preskúmanie vedeckou komunitou. Zavrhnutie hodnoty výsledkov štúdie s ivermektínom, pretože iba 50% bolo publikovaných v recenzovaných časopisoch, by teda v kritickom bode pandémie náhle vytvorilo nový dôkazný štandard, ktorý zámerne ignoruje extrémny význam, ktorý predtisky majú v rýchle šírenie lekárskych poznatkov, ako aj dôvod ich vzniku. Peer-review trvá mesiace. Nemáme mesiace. Denne zomierajú tisíce ľudí.

Takéto obavy odrážajú prekvapujúci stupeň etnocentrizmu, o ktorom si myslíme, že povedie k ďalším škodám na ľudstve. Nemôžeme poprieť, že tieto obavy v súčasnosti predstavujú významnú prekážku pre dôkazy zhromaždené v našom rukopise, aby ovplyvnili prax. Nedávno sme sa dozvedeli, že a COVID-19 terapeutický výbor veľkého nemocničného systému zdravotnej starostlivosti na Stredozápade nedávno v novembri preskúmal existujúce údaje o pokusoch s ivermektínom a rozhodol sa neodporúčať ivermektín, pričom jedným z uvedených dôvodov je, že „mnohé zo štúdií boli vykonané v zahraničí a pravdepodobne nie sú zovšeobecniteľné našim pacientom “. Viera v to, že silný antivírusový liek účinkuje iba u cudzincov, a nie u Američanov, je absurdná a nezaslúži si žiadny ďalší komentár ani vysvetlenie, iba ak si ho všimneme ako príklad najextrémnejšej skepsy, ktorú môžu prejaviť poskytovatelia, ktorí „neveria“ “V účinnosti ivermektínu.

Epidemiologické údaje uvedené v našom rukopise v zásade poskytujú najsilnejšiu dosiahnuteľnú úroveň lekárskych dôkazov, pretože pozostávajú z poznatkov z veľkých „prírodných experimentov“ v reálnom svete, ktoré sa spontánne vyskytli v mnohých mestách a regiónoch sveta, keď miestne a regionálne ministerstvá zdravotníctva sa rozhodli iniciovať rozsiahlu distribúciu ivermektínu svojim populáciám občanov. „Kontrolnými skupinami“ v týchto prírodných experimentoch boli susedné mestá a regióny, ktoré nevyužívali rozsiahlu distribúciu ivermektínu. V oblastiach s použitím ivermektínu v porovnaní s oblasťami bez neho sa po začatí distribúcie ivermektínu zistili veľké a časovo súvisiace poklesy počtu a úmrtí. Rozsah a reprodukovateľnosť medzi mestami, regiónmi a regiónmi je opäť nenapadnuteľný. Všetky údaje pochádzajú z univerzálne používaných, verejne dostupných COVID-19 epidemiologické databázy. Rukopis Chamieho a spol., Ktorý sa zameriava výhradne na tieto údaje, je v súčasnosti pred uverejnením a je teraz zdokonalený a skontrolovaný vedcami a výskumníkmi pod vedením dekana na významnej univerzite lekárskeho výskumu. Viacerí z týchto vedeckých pracovníkov sa pripojili ako spoluautori tohto historicky dôležitého rukopisu.

Teória, podľa ktorej antivírusová aktivita ivermektínu závisí od nedosiahnuteľných koncentrácií v tkanive, je nesprávna, a to nasledovne:

  • V štúdii na bunkovej kultúre, ktorú vypracovali Caly a kol. Z Monash University v Austrálii, hoci išlo o veľmi vysoké koncentrácie ivermektínu, nešlo o ľudský model. Ľudia majú imunitný a obehový systém pracujúci v zhode s ivermektínom, takže koncentrácia vyžadovaná u ľudí má malý vzťah s koncentráciami použitými v laboratórnej bunkovej kultúre. Ďalej, predĺžené trvanie expozície liečivu by pravdepodobne vyžadovalo zlomok dávky v prípade krátkodobej expozície bunkovým modelom.
  • Existuje niekoľko mechanizmov, pomocou ktorých sa predpokladá, že ivermektín uplatňuje svoje antivírusové účinky, s najmenej pravdepodobným mechanizmom blokovania importínov, ako sa uvádza v štúdii Monash vyššie. Predpokladá sa, že tieto ďalšie mechanizmy nevyžadujú ani suprafyziologické dávky, ani koncentrácie
  1. kompetitívne viazanie ivermektínu s väzobnou oblasťou hostiteľského receptora špičkového proteínu SARS-CoV-2, obmedzujúce väzbu na receptor ACE-2;
  2. väzba na SARS-CoV-2 RNA-dependentnú RNA polymerázu (RdRp), čím sa inhibuje vírusová replikácia (Swargiary, 2020);
  3. väzba / interferencia s viacerými základnými štrukturálnymi a neštrukturálnymi proteínmi požadovanými vírusom na replikáciu.
  • Teóriu, podľa ktorej by ivermektín potreboval na svoju účinnosť suprafyziologickú koncentráciu v tkanive, najsilnejšie vyvracajú teraz 24 kontrolované klinické štúdie, pri ktorých sa použili štandardné dávky ivermektínu a ktoré zatiaľ zaznamenali veľké klinické dopady pri znižovaní rýchlosti prenosu, zhoršenia a úmrtnosti.

Viaceré krajiny a regióny formálne prijali ivermektín do svojich liečebných pokynov, niektoré z nich tak urobili len nedávno, na základe nových údajov zhromaždených Alianciou FLCCC.

Príklady zahŕňajú:

  • Severné Macedónsko - 23. decembra 2020
  • Belize - 22,2020. decembra XNUMX
  • Uttarpradéš v severnej Indii - štát s 210 miliónmi ľudí - prijal 10. októbra 2020 súpravy včasnej domácej liečby, ktoré zahŕňajú ivermektín.
  • Štát Alto Parana v Paraguay - 6. septembra 2020
  • Hlavné mesto Lucknow v Uttarpradéši - 22. augusta 2020
  • Štát Chiapas, Mexiko - 1. augusta 2020
  • 8 štátnych ministerstiev zdravotníctva v Peru - jar / leto 2020
  • Lima, Peru - Mnoho kliník, okresov používa a distribuuje ivermektín, od októbra sa v nemocniciach prestávajú používať.

Informácie nájdete na dvoch odkazoch nižšie, z ktorých jeden je tento web a druhý prevádzkovaný globálnymi klinickými lekármi / výskumníkmi, ktorí sa venujú tomuto problému.

https://covid19criticalcare.com/ivermectin-in-covid-19/epidemiologic-analyses-on-covid19-and-ivermec…  

https://www.ivermectin.africa/2021/05/24/video-the-1st-ivermectin-for-covid-19-summit/

(Otázky týkajúce sa interakcií s vakcínami sú v časti „O vakcínach proti Covid“, Ktoré nasleduje.)

Ivermektínová bezpečnosť

Objav ivermektínu v roku 1975 bol ocenený Nobelovou cenou za medicínu za rok 2015 vzhľadom na jeho globálny vplyv na znižovanie onchocerciázy (riečnej slepoty), lymfatickej filiariázy a svrabu v endemických oblastiach strednej Afriky, Latinskej Ameriky, Indie a juhovýchodnej Ázie. Odvtedy bol zaradený do „Zoznamu základných liekov“ WHO, kde je v súčasnosti podaných viac ako 4 miliardy dávok. Početné štúdie uvádzajú nízku mieru nežiaducich účinkov, väčšinou miernu, prechodnú a do veľkej miery pripisovanú zápalovej reakcii tela na smrť parazitov. Patria sem svrbenie, vyrážka, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesti kĺbov, horúčka a bolesti hlavy. V štúdii, ktorá kombinovala výsledky zo štúdií zahŕňajúcich viac ako 50,000 1 pacientov, sa závažné udalosti vyskytli u menej ako XNUMX% a do značnej miery súviseli s podávaním pacientom infikovaným Loa Loa. Ďalej podľa farmaceutického referenčného štandardu Lexicomp, jediným liekom kontraindikovaným na použitie s ivermektínom je súčasné podávanie vakcín proti tuberkulóze a cholere, zatiaľ čo antikoagulant warfarín by vyžadoval sledovanie dávky. Ďalšou osobitnou opatrnosťou je, že pacienti s imunosupresiou alebo po transplantácii orgánov, ktorí užívajú inhibítory kalcineurínu, ako sú takrolimus alebo cyklosporín alebo imunosupresívum sirolimus, majú byť dôsledne sledovaní po podaní ivermektínu, pokiaľ existujú interakcie, ktoré môžu tieto hladiny ovplyvňovať. Dlhší zoznam liekových interakcií sa nachádza v databáze  www.drugs.com/ivermectin.html, pričom takmer všetky interakcie vedú k možnosti zvýšenia alebo zníženia hladiny ivermektínu v krvi. Vzhľadom na štúdie preukazujúce toleranciu a nedostatok nepriaznivých účinkov na ľudí, ktorým sú podávané dokonca eskalujúce vysoké dávky ivermektínu, je toxicita nepravdepodobná, aj keď znížená účinnosť v dôsledku znížených hladín môže byť problémom. Nakoniec sa ivermektín bezpečne používa u tehotných žien, detí a dojčiat.

Imunosupresívni pacienti alebo pacienti po transplantácii orgánov, ktorí užívajú inhibítory kalcineurínu, ako je takrolimus alebo cyklosporín alebo imunosupresívum sirolimus, by mali byť pri podávaní ivermektínu podrobne sledovaní hladín liečiva, pretože existujú interakcie, ktoré môžu tieto hladiny ovplyvňovať. Dlhší zoznam liekových interakcií sa nachádza v databáze  www.drugs.com/ivermectin.html, pričom takmer všetky interakcie vedú k možnosti zvýšenia alebo zníženia hladiny ivermektínu v krvi. Vzhľadom na štúdie preukazujúce toleranciu a nedostatok nepriaznivých účinkov na ľudí, ktorým sú podávané dokonca eskalujúce vysoké dávky ivermektínu, je toxicita nepravdepodobná, aj keď znížená účinnosť v dôsledku znížených hladín môže byť problémom.

Nemôžeme poskytnúť odporúčania na liečbu pre pacientov, ktorí nie sú v našej priamej starostlivosti. Môžeme však ponúknuť pacientom, rodinám a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí majú záujem COVID-19 odborné znalosti a pokyny týkajúce sa liečby obsiahnuté v našich publikovaných a vopred publikovaných rukopisoch. Na základe súčasného výskumu, ktorý sme preskúmali, sa domnievame, že Ivermectin je bezpečný v týchto chorobných procesoch. Odporúčame vám diskutovať protokoly na našej webovej stránke u svojho lekára, pretože pozná váš zdravotný stav. Ak hľadáte lekára, ktorý vám predpíše Ivermectin, riaďte sa informáciami z tohto odkaz na našom webe. Pre viac informácií o interakcii Ivermectinu s liekmi na riedenie krvi sa obráťte na svojho lekára a môžete tu vyhľadať databázu zoznamov liekové reakcie s Ivermectinom z Drugs.com.

Pokiaľ ide o ochorenie pečene, ivermektín je dobre tolerovaný, pretože je zaznamenaný iba jeden prípad poškodenia pečene jeden mesiac po použití, ktorý sa rýchlo zotavil. Ivermektín nebol spájaný s akútnym zlyhaním pečene alebo chronickým poškodením pečene. Ďalej nie sú potrebné úpravy dávky u pacientov s ochorením pečene.

Pre viac informácií o interakcii Ivermectinu s hydroxychlorochínom vám odporúčame opýtať sa svojho lekára a môžete tu vyhľadať databázu zoznamov liekové reakcie s Ivermectinom z Drugs.com. Môžete sa tiež porozprávať so svojím lekárom o použití lieku I-MASK+ protokol na profylaxiu proti Covid-19 čo sa ukázalo ako veľmi účinné pri používaní Ivermectinu.

Áno, ivermektín v oboch formuláciách je farmakologicky ekvivalentný, existuje však rozdiel v množstve nečistôt obsiahnutých v každom z nich. Ľudské formulácie majú vysoko regulované a tým aj veľmi nízke hladiny nečistôt. Vzhľadom na nedostatok bezpečnostných údajov o ich použití nemôžeme odporučiť veterinárne formulácie, nie sme si však vedomí ani žiadnej súvisiacej toxicity. Tekuté veterinárne formulácie určené na subkutánne podanie neobsahujú takmer žiadne nečistoty a je možné ich podávať ústami, a preto sú pravdepodobne bezpečnejším výrobkom. FLCCC však neodporúča veterinárne formulácie a namiesto toho zdôrazňuje zásadnú potrebu, aby naše vedúce agentúry v oblasti zdravotnej starostlivosti schválili a odporučili používanie humánnych formulácií poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Ivermektín pre tehotenstvo, kojencov, deti

Na základe súčasných výskumov sa profylaxia Ivermectinom neodporúča používať počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri. Profylaxia ivermektínom sa tiež neodporúča, ak sa snažíte otehotnieť. Pri liečbe Ivermectinom by malo ísť o rozhodnutie o riziku / prínose, ktoré musíte prekonzultovať so svojím lekárom. V štúdiách na zvieratách s VYSOKÝMI DÁVKAMI Ivermektínu sa zistila teratogenita. Tehotenstvo nie je vylučovacím kritériom WHO pre hromadnú distribúciu Ivermectinu na parazitárne infekcie (jediným vylučovacím kritériom je vek dieťaťa do 6 mesiacov). Zdravie matky je najväčším prediktorom zdravia dieťaťa - ak tehotná žena ochorie Covid-19a má stredne závažné alebo závažné príznaky, rozhodnutie o použití Ivermectinu by malo byť rozhodnutím matky a lekára. Dojčenie sa v súčasnosti neodporúča, pokiaľ matka užíva ivermektín a najmenej týždeň po ukončení liečby ivermektínom, na základe obmedzených dostupných údajov. Toto študovať môžu byť zdieľané s vašim lekárom spolu s našimi ďalšími protokolmi.

Deti a dospievajúci majú zvyčajne menšie príznaky, keď sa u nich prejaví kontrakcia Covid-19. Pretože protokoly na prevenciu a boj proti vírusu využívajú prístup viacerých liekov, odporúčame, aby deti používali iba vitamíny uvedené v protokole. Ak vaše dieťa ochoreje veľmi ťažko Covid-19 mali by ste sa okamžite poradiť s pediatrom vášho dieťaťa a porozprávať sa s nimi o použití Ivermectinu a protokoloch.

Odporúčania NIH, FDA, WHO

Nie sme schopní identifikovať konzistentný prístup k sile a načasovaniu odporúčaní NIH a / alebo aktualizácií odporúčaní, ako je ilustrované v nasledujúcich príkladoch:

Rekonvalescenčná plazma použitie bolo prijaté na začiatku pandémie a dostalo sa do širokého používania napriek absencii podporných dôkazov o klinických skúškach v tom čase a spojenému vysokému použitiu nákladov / zdrojov. Aktuálne odporúčanie NIH, naposledy aktualizované 17. júlath„Rok 2020 je taký, že„ nie sú dostatočné údaje na to, aby sme odporučili na použitie alebo proti použitiu. “ K 26. decembru 2020 bolo vykonaných 7 RCT a 6 OCT bez uvedenia jediného štatisticky významného prínosu klinického výsledku. Napriek týmto výsledkom pokusu nebolo vydané žiadne aktualizované odporúčanie. Široké použitie pokračuje.

Remdesivir - údajné antivírusové činidlo, ktoré v súčasnosti dostalo „neutrálne“ odporúčanie (tj. ani pre, ani proti použitiu) NIH u pacientov v nemocnici, ktorí nie sú na kyslík, zatiaľ čo má B-IIa na podporu použitia v hospitalizovaných pacientov iba na doplnkový kyslík (tj. bez potreby veľkého prietoku alebo akejkoľvek formy mechanickej ventilácie). B-IIa naznačuje, že odporúčanie má miernu silu a je založené buď na RCT s veľkým obmedzením, alebo z podskupinovej analýzy RCT. RCT použitá na podporu tohto odporúčania zistila, že u podskupiny alebo pacientov, ktorí dostávali 5 dní remdesiviru, sa ich klinický stav v deň 11 zlepšil v porovnaní so štandardnou starostlivosťou, hoci podskupina, ktorá dostávala 10 dní liečby, nedosiahla zlepšený stav klinický stav v deň 11. Pamätajte tiež na to, že remdesivir má vysoké náklady (viac ako 3,000 XNUMX dolárov za dávku), vyžaduje intravenózne podanie a viedol k štatisticky významnému zvýšeniu počtu nežiaducich účinkov. Napokon žiadna RCT nepreukázala remdesivir na zníženie úmrtnosti na COVID-19 pacientov a vyššie uvedené odporúčanie NIH na podporu užívania je v rozpore s aktualizovaným odporúčaním WHO z 20. novembra 2020 proti používaniu remdesiviru pri COVID-19, bez ohľadu na závažnosť ochorenia, na základe nálezov z ich štúdie SOLIDARITY spolu s 3 ďalšími RCT vrátane celkovo 7,000 28 pacientov. Napriek tomuto úsiliu medzinárodnej skupiny pre vývoj smerníc, ktorú tvorí 4 odborníkov na klinickú starostlivosť, XNUMX partneri pacientov a etik, NIH COVID-19 usmernenie k liečbe, naposledy aktualizované 3. decembra, naďalej odporúča použitie remdesiviru v COVID-19.

Liečba anti-IL-6 (tocilizumab, siltuximab, sarilumab) - odporúčanie NIH, naposledy aktualizované 3. novembra 2020, je BI proti použitiu (mierna sila, na základe údajov RCT). V súčasnosti bola vykonaná iba jedna RCT a bola negatívna, aj keď bola vykonaná pred odporúčaniami na použitie kortikosteroidov, čo naznačuje, že ako samostatná imunomodulačná terapia sa javí ako neúčinná. Avšak metaanalýza nálezov zo 16 pozorovacích štúdií, ktoré zahŕňali celkovo 2,931 XNUMX pacientov, v súčasnosti uvádza štatisticky významné zníženie úmrtnosti, ak sa používajú. Je zrejmé, že dôkazy o použití sú v rozpore, čo naznačuje, že je možno vhodnejšie „neutrálne“ odporúčanie, ale zdá sa, že systém hodnotenia NIH váži v tomto prípade jednu RCT nad metaanalýzami pozorovacích skúšok.

Monoklonálne protilátky - poradenský prístup s týmito novými rekombinantnými ľudskými monoklonálnymi protilátkami je ešte zložitejší / mätúce. V súčasnosti majú všetci (casirivimab, imdevimab a bamlanivimab) EUA (pohotovostné povolenie na použitie) od FDA pre pacientov s miernym až stredne ťažkým ochorením s vysokým rizikom progresie. Aj keď toto EUA výslovne uvádza, že nepredstavuje schválenie týchto výrobkov FDA, vytvára dojem, že sú buď vhodné na použitie, alebo sa dajú jednoducho použiť ako alternatíva liečby. Odporúčanie NIH o týchto látkach z 2. decembrandje „neutrálny“, tj. „v súčasnosti nie sú k dispozícii dostatočné údaje na odporúčanie pre alebo proti použitiu casirivimabu a imdevimabu na liečbu ambulantných pacientov s miernym až stredne ťažkým COVID-19. “ Celkovú interpretáciu týchto opatrení interpretujeme tak, že znamená, že použitie týchto látok je povolené, ale ich použitie sa nevyhnutne neodporúča, a preto je ponechané na posúdenie klinickým lekárom / pacientom. Je potrebné poznamenať, že tieto akcie uvedené vyššie boli založené na jedinej RCT, ktorej primárnym koncovým ukazovateľom, hoci pozitívnym, bola zmena hladín SARS-COV-2 v nosohltane počas 7 dní, výsledok nebol zameraný na pacienta. Sekundárnym koncovým ukazovateľom bola kombinovaná potreba ER návštevy alebo hospitalizácie, a hoci boli nižšie v liečenej skupine, obe mali nízku incidenciu a údaje o nutnosti hospitalizácie v porovnaní s ED návštevou neboli podivne poskytnuté. Opäť sa nezistil žiadny prínos v oblasti úmrtnosti pri použití týchto nových, vysoko nákladných látok, ktoré vyžadovali intravenózne podanie. Zdá sa však, že si vyslúžil to, čo by sme interpretovali ako opatrné a slabé odporúčanie pre použitie našimi poprednými vládnymi agentúrami pre zdravie. Jedným z jednoznačne pozitívnych aspektov tejto akcie je jasný pokus zabezpečiť dostupnú možnosť pre včasnú liečbu s nádejou na prevenciu hospitalizácie. Podporujeme ďalšie takéto snahy, aj keď s účinnejšími a dostupnejšími liekmi, ako je ivermektín, vzhľadom na to, že početné RCT vykazujú menší prenos, potrebu hospitalizácie a úmrtia.

ivermektín - odporúčanie NIH, keď bolo aktualizované 27. augusta 2020, bolo A-III proti použitiu, označujúce „silnú úroveň“, založenú iba na „znaleckom posudku“. Toto odporúčanie pretrvalo až do nášho rukopisu, ktorý bol prvýkrát dostupný na predtlačovom serveri 13. novembra 2020, a Dr. KorySvedectvo Senátu 8. decembra 2020 prinieslo tejto téme významnú národnú i medzinárodnú pozornosť. Potom sme boli pozvaní, aby sme 6. januára 2021 v spolupráci s odborným konzultantom WHO Dr. Andrewom Hillom predstavili našu podrobnú kompiláciu existujúcej dôkazovej základne panelu pokynov NIH. Neskôr 14. januára 2021 NIH aktualizoval svoje odporúčanie a teraz považuje ivermektín za možnosť použitia v COVID-19 - tým, že už neodporúča použitie ivermektínu na liečbu COVID-19. Podobný neutrálny postoj platí aj pre monoklonálne protilátky a rekonvalescentnú plazmu, ktoré sú v súčasnosti veľmi rozšírené COVID-19 liečbe v USA

FLCCC však považuje neochotu pracovnej skupiny poskytnúť konkrétnejšie pokyny na podporu používania ivermektínu v COVID-19 byť vážne v nesúlade so známymi klinickými, epidemiologickými a pozorovacími údajmi. Našu podrobnú reakciu na kritiku odbornej komisie týkajúcej sa existujúcej bázy dôkazov možno nájsť  tu.

Prvé odporúčanie NIH, ktoré bolo prvýkrát formulované 27. augusta 2020, bolo nevysvetliteľne A-III proti použitiu, označujúce „silnú úroveň“, založenú iba na „znaleckom posudku“. Toto odporúčanie pretrvalo až do nášho rukopisu, ktorý bol prvýkrát dostupný na predtlačovom serveri 13. novembra 2020, a Dr. KorySvedectvo Senátu 8. decembra 2020 prinieslo tejto téme významnú národnú i medzinárodnú pozornosť. Potom sme boli pozvaní, aby sme 6. januára 2021 v spolupráci s odborným konzultantom WHO Dr. Andrewom Hillom predstavili našu podrobnú kompiláciu existujúcej dôkazovej základne panelu pokynov NIH. Následne 14. januára 2021 NIH aktualizoval svoje odporúčanie a teraz považuje ivermektín za možnosť použitia v COVID-19 - tým, že už neodporúča použitie ivermektínu na liečbu COVID-19. Podobný neutrálny postoj platí aj pre monoklonálne protilátky a rekonvalescentnú plazmu, ktoré sú v súčasnosti veľmi rozšírené COVID-19 liečba v USA Posledná aktualizácia ich odporúčania zo strany NIH bola 12. februára 2021, kde naďalej trvajú na tom, že neexistujú „dostatočné dôkazy“ na odporúčanie.

FLCCC však považuje neochotu pracovnej skupiny poskytnúť konkrétnejšie pokyny na podporu používania ivermektínu v COVID-19 byť vážne v nesúlade so známymi klinickými, epidemiologickými a pozorovacími údajmi. Našu podrobnú reakciu na kritiku odbornej komisie týkajúcej sa existujúcej bázy dôkazov je možné preskúmať v tomto liste odpovedí FLCCC:  Odpoveď Aliancie FLCCC na odporúčanie výboru pre usmernenia NIH k použitiu Ivermectinu v roku XNUMX COVID-19 zo dňa 11. februára 2021

Získanie Ivermectinu

Lieky schválené FDA, ako je ivermektín, môžu byť predpísané na neschválené použitie („mimo označenia“), ak sa lekár domnieva, že je to pre ich pacientov medicínsky vhodné. FDA poskytuje klinickým lekárom slobodu predpisovať a liečiť lieky, ktoré považujú za liek v najlepšom záujme pacienta.

Prax predpisovania liekov „off-label“ je taká bežná, že 1 z 5 receptov vydaných v USA je na off-label použitie. Dôvod, prečo sa off-label recepty vydávajú tak často, pretože nemusí existovať schválený liek na liečbu konkrétnej choroby alebo zdravotného stavu. Pacienti tiež mohli vyskúšať všetky schválené liečby bez toho, aby videli akékoľvek výhody.

  • و  NIH COVID-19 Panel liečby uvádza, že „Poskytovatelia majú prístup a môžu predpisovať skúšané lieky alebo látky, ktoré sú schválené alebo licencované pre iné indikácie prostredníctvom rôznych mechanizmov, vrátane povolení pre núdzové použitie (EUA), aplikácií pre núdzové vyšetrovanie nových liekov (EIND), súcitného použitia alebo programov rozšíreného prístupu s drogami. výrobcov a / alebo použitie mimo označenia. "
  • Panel tiež odporúča sľubné, neschválené alebo nelicencované liečby COVID-19 byť študované v dobre navrhnutých, kontrolovaných klinických štúdiách. Patria sem lieky, ktoré boli schválené alebo licencované pre iné indikácie. Je dôležité poznamenať, že na celom svete existuje niekoľko publikovaných, recenzovaných kontrolovaných klinických štúdií, ktoré poukazujú na účinnosť ivermektínu v prevencii a liečbe COVID-19.
  • Panel tiež stanovuje, že odporúčania pre liečbu v ich pokynoch nie sú mandátmi; ale skôr to, že „o tom, čo urobiť alebo neurobiť pre konkrétneho pacienta, nakoniec rozhodne pacient a jeho poskytovateľ.“

Správna lekárska prax a najlepší záujem pacienta vyžadujú, aby lekári užívali legálne dostupné lieky, biologiká a prístroje podľa svojich najlepších vedomostí a úsudku. Lekári môžu predpísať, čo si želajú, pokiaľ sa domnievajú, že sú dobre informovaní, a svoje rozhodnutie zakladať na spoľahlivých lekárskych dôkazoch. Je však potrebné poznamenať, že jednotlivé inštitúcie môžu v prípade, že sa tak rozhodnú, stanoviť vlastné normy pre recepty mimo lekárskeho predpisu.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o predpisoch, ktoré nie sú registrované,  kliknite tu.

Rozumieme výzvam, ktorým čelíme pri získavaní lekárskeho predpisu pre ivermektín v tomto časovom období pred tým, ako bude formálne prijatý na vnútroštátnej alebo medzinárodnej úrovni. COVID-19 pokyny pre liečbu. Očakávame však, že tieto liečebné pokyny budú v blízkej budúcnosti aktualizované. Prípadne prosím poznajte náš vedecký rukopis o ivermektíne v COVID-19 v súčasnosti prechádza urýchleným odborným hodnotením v prominentnom americkom lekárskom časopise. Ak prejde odborným recenziou a bude zverejnený, predpokladáme, že to tiež rozšíri prístup k ivermektínu. Avšak až do času, keď bude jeho použitie ako profylaktického aj liečebného prostriedku všeobecne akceptované alebo odporúčané, mnoho lekárov sa bude zdráhať predpisovať. Môžeme iba navrhnúť tieto prístupy:

  • Diskutujte s poskytovateľom primárnej zdravotnej starostlivosti. Ak nie sú o údajoch presvedčení, podeľte sa s nimi o náš rukopis, ktorý je možné stiahnuť  z webovej stránky aliancie FLCCC. Pochopte, prosím, veľa ľudí bude radšej vyhýbať sa liečbe ivermektínom, kým nebudú aktualizované pokyny alebo publikovaný rukopis.
  • Druhou možnosťou je vyskúšať niektorého z lekárov, ktorý tu môže poskytnúť konzultáciu o telemedicíne: Adresár lekárov predpisujúcich Ivermectin alebo z tabuľky nižšie (iba USA) - Pred konzultáciou si potvrďte cenu akejkoľvek návštevy. Máme správy o tom, že niektorí lekári si účtujú premrštené poplatky.
  • Ak požadujete viac tabliet, ako je možné poskytnúť lokálne, môžete si objednať z niekoľko lekární uvedených na našej stránke lekárne ktoré nevyžadujú predpis.

Ak vám lekár nepredpíše ivermektín, kontaktujte jedna z nasledujúcich spoločností v oblasti telehealthu.

Nie. Aj keď je pravda, že v niektorých štátoch USA majú farmaceuti právo odmietnuť vyplnenie lekárskeho predpisu, môžu tak urobiť iba vtedy, ak majú obavy z možného poškodenia pacienta, čo je dôvod, ktorý platí za niekoľkých okolností, ako je napr. nasledujúce;

  1. Známa alergia - tj. Lekárnik bude musieť uviesť zdokumentovanú anamnézu alergickej reakcie počas predchádzajúcej liečby ivermektínom, o ktorej poskytovateľ neuviedol, že by si bol vedomý,
  2. Známa nepriaznivá interakcia s iným liekom, ktorý pacient užíva. V takom prípade by lekárnik musel uviesť absolútnu kontraindikáciu pri súčasnom užívaní s iným liekom. Pretože neexistujú absolútne kontraindikácie pre akýkoľvek liek podávaný s ivermektínom (u niektorých je potrebná iba úprava dávky alebo sledovanie hladín), tento dôvod je neplatný.
  3. Predpísaná dávka je nad odporúčané dávkovanie - vzhľadom na to, že štúdie používajúce dávky ivermektínu až 10-násobne oproti dávke 0.2 mg / kg schválenej FDA neboli spojené so žiadnymi zvýšenými nežiaducimi účinkami, bol by tento dôvod neplatný. Lekári môžu a môžu pacientom predpisovať lieky v bežných dávkach a táto prax je úplne legálna. A konečne, z mnohých liečebných štúdií s ivermektínom v COVID-19Boli použité viacdenné dávkové režimy až do 0.3 mg / kg bez zaznamenaného zvýšenia nežiaducich účinkov.

Upozorňujeme, že ak lekárnik odmietne vyplniť recept na ivermektín tvrdením, že „sa to neodporúča ani neschvaľuje na COVID-19„Mali by byť informovaní o nasledujúcom:

  • Pokyny pre liečbu NIH nie sú mandátmi, a teda neobmedzujú a nemôžu obmedziť rozhodnutie žiadneho lekára predpísať liek, ktorý panel s pokynmi pre NIH neodporúča. Ako sa uvádza v  Úvod do usmernenia NIH pre COVID-19:
    • "Je dôležité zdôrazniť, že hodnotené liečebné odporúčania v týchto usmerneniach." by sa nemali považovať za mandáty. O tom, čo urobiť alebo neurobiť pre konkrétneho pacienta, nakoniec rozhodne pacient a jeho poskytovateľ. “
  • „Off-label“ predpisovanie lieku, ktorý získal schválenie FDA pre inú indikáciu, je legálne aj bežné. Ďalej sa odhaduje, že každý piaty recept, ktorý je dnes napísaný, je na takéto použitie mimo označenia.

Ak teda lekárnik odmietne vyplniť lekársky predpis bez vyššie uvedenej akceptovanej indikácie odmietnutia, možno to považovať za „lekársku prax“. Vzhľadom na to, že farmaceuti nemajú zákonné právo na lekársku prax, môže byť v takom prípade vhodná sťažnosť u štátnej lekárskej licenčnej rady. Ďalej držiteľ povolenia / majiteľ obchodu, zodpovedný farmaceut, farmaceut, ktorý odmietne vyplniť lekársky predpis, a veľkoobchod majú licenciu od lekárenskej rady ich štátu. Sťažnosť na neprofesionálne správanie je možné proti každému podať na príslušnej lekárenskej rade.

 Štátne farmaceutické rady
 Štátne lekárske licenčné rady

Vitamíny, ktoré odporúčame

Dostatočné množstvo vitamínu D je veľmi dôležité pre podporu imunitného systému a zníženie závažnosti Covid-19. Kliknite na kartu „ďalšie lieky“ na adrese tento odkaz čítať štúdie o dôležitosti vitamínu D pri prevencii a liečbe Covid-19. Zdieľajte tieto informácie so svojím lekárom.

Vitamín C je rozpustný vo vode a je transportovaný tenkým črevom transportérom bielkovín a viaže sa na receptory SVC21 v čreve. Tieto transportéry sa nasýtia a nemôžu po určitej dávke prijať viac vitamínu C. Preto vyššie dávky nevedú k vyšším plazmatickým koncentráciám vitamínu C. Lipozomálne látky Vitamín C používajú presne tie isté transportéry a receptory, aké bežne používa vitamín C v tele, takže použitie lipozomálneho vitamínu C nemá žiadny úžitok. Jediný spôsob podávania vyšších dávok Vitamín C na dosiahnutie vyšších plazmatických koncentrácií znamená obísť absorpciu v čreve a podať vitamín C intravenózne. VItamin C tiež účinkuje synergicky s Quercetínom.

Iná preventívna starostlivosť

Agresívne šírenie Covid-19 Predpokladá sa, že je to predovšetkým kvôli šíreniu vzduchom (aerosólom). Vdychovaniu drobných plávajúcich kvapôčok priamo do nosa/pľúc silne, ale nie dokonale, bráni nosenie masiek v interiéri, pričom masky N95/FFP2/FFP3 poskytujú oveľa lepšiu ochranu ako akékoľvek „štandardné“ masky.

FLCCC zastáva názor, že nosenie masky je kritické, ale v oveľa menšom počte situácií, ako odporúča väčšina agentúr verejného zdravotníctva a CDC. Riziká prenosu vonku sú tak nízke, že pokiaľ nie sú uprostred veľkého davu v stojatom vzduchu masky vonku potrebné, nie sú masky. Vo vnútorných priestoroch sú výhody štandardných masiek do značnej miery obmedzené na miestnosti s malými rozmermi, davmi vysokej hustoty, malým prievanom a predĺženým trvaním („4D“). V kavernóznych priestoroch s vysokými stropmi, dobrým vetraním alebo na krátkych miestach (väčšina obchodov s potravinami, hotelovej haly, nákupných centier) masky pravdepodobne málo chránia. Problém je v tom, že orgány nie sú schopné stanoviť konkrétne pravidlá pre komplexnú škálu vnútorných priestorov, ktoré existujú. Najbezpečnejším a najpragmatickejším prístupom by bolo nosiť masku (a očakávajte, že ju budú používať aj ostatní) v akomkoľvek uzavretom priestore, kde budete dlhší čas tráviť s členmi, ktorí nie sú členmi domácnosti. Tento prístup môže bohužiaľ porušovať miestne vyhlášky v závislosti od toho, kde žijete.

Ďalšie informácie nájdete v časti Masky! - Odstránenie zmätku aj na tomto webe.

Kloktanie a vyplachovanie (nie prehĺtanie, pitie) roztoky ústnej vody a používanie nosových sprejov alebo výplachov nosa sa vykonáva s cieľom znížiť vírusovú záťaž v nose a hrdle, čo následne znižuje symptómy a závažnosť ochorenia. To je pravdepodobne dôležitejšie pri variante Delta, pretože sa rýchlejšie replikuje a vytvára vyššie vírusové záťaže. Povidónový jódový sprej/kvapky do nosa by sa nemal používať dlhšie ako 5 dní v tehotenstve.

Aká ústna voda? Akákoľvek ústna voda obsahujúca cetylpyridíniumchlorid (CPC) má široké antimikrobiálne vlastnosti a je účinná pri kontrole zápalu ďasien a gingiválneho plaku. Príklady ústnych vôd s CPC sú Scope ™, ACT ™ a Crest ™.

Aký nosový sprej alebo výplach? Používajte 1% povidón-jódový komerčný nosový sprej podľa pokynov 2-3x denne. Ak nie je k dispozícii 1% produkt, zriedte dostupnejší 10% roztok a aplikujte 4-5 kvapiek do každej nosnej dierky 4-5x denne na prevenciu po expozícii a na začiatku symptomatického obdobia.

Na výrobu 1% koncentrovaného roztoku povidónu/jódu z 10% roztoku povidónu/jódu sa MUSÍ V prvom rade Riediť. Jedna metóda riedenia je nasledovná:

  • Najprv nalejte 1 ½ polievkovej lyžice (25 ml) 10% roztoku povidónu/jódu do 250 ml nosovej zavlažovacej fľaše.
  • Potom naplňte po vrch destilovanou, sterilnou alebo predtým prevarenou vodou
  • Nakloňte hlavu dozadu, naneste 4-5 kvapiek do každej nosnej dierky. Nechajte niekoľko minút naklonené, nechajte odkvapkať. Nie viac ako 5 dní v tehotenstve.

Steroidy, ktoré odporúčame pri liečbe v nemocnici

Nie. Metylprednizolón je najefektívnejší steroid, ktorý sa používa na liečbu Covid-19 v zápalovej fáze vírusu. Metylprednizolón má genomické aj negenomické účinky na SARS-COV2 a preniká do pľúcnych tkanív účinnejšie ako dexametazón. Oblasti sveta, ktoré neobsahujú metylprednizolón, môžu ako alternatívu použiť prednizolón. Dexametazón má menej genomických účinkov na SARS-COV2 ako metylprednizolón aj prednizolón. Ak sa poskytovatelia rozhodnú použiť dexametazón, mali by im predpísať dávku v mg / kg a nepodávať fixnú dávku 6 mg všetkým pacientom po dobu 7-10 dní (čo zodpovedá 30 mg metylprednizolónu). Tento dexametazónový protokol je modelovaný po pokus o OBNOVU dexametazónu.

Liečba Covid na dlhé vzdialenosti

Tento protokol bol vypracovaný, ale teraz ho prehodnocuje celý náš lekársky tím. Očakávame, že bude zverejnený na tomto webe skôr ako v polovici júna. Vysvetlíme to na našej Týždennej aktualizácii v stredu 16. júna. Zostaňte naladení!

O vakcínach proti Covid

Aliancia FLCCC vždy tvrdila, že naše protokoly sú mostom k očkovacím látkam a bezpečnostnou sieťou pre tých, ktorí nemôžu alebo nemohli byť očkovaní alebo sú očkovaní a majú obavy týkajúce sa klesajúcej ochrany pred objavujúcimi sa variantmi. Vakcíny preukázali účinnosť pri prevencii najzávažnejších následkov COVID-19 a sú dôležitou súčasťou multimodálnej stratégie, ktorá musí zahŕňať aj včasnú liečbu. Rozhodnutie o očkovaní by ste mali urobiť po konzultácii s vašim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Áno. Ak niekto trpí postvakcinačným syndrómom, klinickí lekári FLCCC a rastúca sieť kolegov uviedli významné klinické reakcie na ivermektín. Pozrite si prosím naše I-RECOVER protokol pre ďalšie informácie.

Aj keď nám na základe patofyziologických zásad chýba dostatok údajov na poskytnutie konečných usmernení, odhadujeme, že ivermektín pravdepodobne významne neovplyvní účinnosť vakcíny.

O našich službách

Vzhľadom na obrovský počet žiadostí a obmedzený počet odborných lekárov, ktorí tvoria Alianciu FLCCC, lekári nie sú schopní odpovedať na jednotlivé žiadosti o odborné konzultácie o pacientoch chorých na COVID-19. Ďalej nemôžeme poskytnúť liečebné odporúčania pre pacientov, ktorí nie sú v našej priamej starostlivosti. Môžeme však ponúknuť pacientom, rodinám a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí majú záujem COVID-19 odborné znalosti a pokyny týkajúce sa liečby obsiahnuté v našich publikovaných a vopred publikovaných rukopisoch. Vzhľadom na to, že väčšina žiadostí o konzultáciu sa týkala prípadov, keď pacientom zlyhávajú štandardné terapie, navrhujeme, aby si záujemcovia preštudovali časť „Záchranné terapie“ v časti  Sprievodca alianciou FLCCC pre správu COVID-19 (# 24, s. 19). Zdôrazňujeme tiež dôležitosť uznania toho COVID-19 respiračné ochorenie nie je vírusová pneumónia, ale skôr „organizujúca sa pneumónia“, a ako taká by v fulminantných prípadoch obvykle vyžadovala vysoké dávky kortikosteroidov, ako je uvedené v našom protokole. Podporu nájdete v našom dokumente „Organizačná pneumónia SARS-CoV-2“ ( www.bmjopenrespres.bmj.com). Na záver odporúčame pacientom chorým na COVID-19 v ktoromkoľvek štádiu choroby dostávať ivermektín podľa sprievodného rukopisu, ktorý zhromažďuje a kontroluje rozsiahlu dôkazovú základňu podporujúcu túto liečbu.

Poslanie FLCCC možno nájsť tu. Právne otázky možno položiť Ralphovi Lorigovi, advokátovi, ktorý úspešne žaloval niekoľko nemocníc v mene rodín pacientov, aby prinútili nemocnice, aby podávali ivermektín zúfalo chorým pacientom, ak bol liek predpísaný lekármi osobnej starostlivosti o pacientov. Niekoľko sudcov rozhodlo v prospech pacientov na základe vedeckých informácií o bezpečnosti a účinnosti ivermektínu pri liečbe COVID-19 že Aliancia FLCCC pomohla pri zásobovaní súdov. Právnici, ktorí prejavili vôľu pracovať pro bono na pomoc takýmto rodinám, by sa tiež mali obrátiť na Ralpha Loriga na adrese https://www.lorigo.com.

Nájdenie týždenných aktualizácií

Tu je odkaz pre týždenné aktualizácie. Ďalej nájdete všetky videá, články a tlačové informácie tu.

Prekonanie cenzúry

Robíme všetko pre to, aby sme najnovšie informácie a najaktuálnejšie správy udržiavali aktuálne prostredníctvom našich webových stránok, sociálnych médií a našich týždenných aktualizácií. Založili sme telegramový účet, ktorý môžete sledovať tu: https://t.me/FLCCC_Alliance kde si môžete prečítať, zdieľať a zverejniť všetky naše informácie prostredníctvom tejto platformy alebo prostredníctvom vašich aktuálnych platforiem sociálnych médií.