->

Stránky pomocníka a sprievodca pre tento web

Rozšírenie našej stratégie na ukončenie pandémie

Autor: Colleen Aldous & Pierre Kory

Všeobecne sa očakávalo, že vakcína AstraZeneca bude prínosom pre rozvojové krajiny. Jeho príchod však bol sklamaním a iba podčiarkuje skutočnosť, že ivermektín - bezpečný liek, ktorý je účinný proti COVID-19 - by malo byť súčasťou komplexnej stratégie ukončenia pandémie.

Milión dávok vakcíny dorazilo do Juhoafrickej republiky začiatkom februára s okázalosťou a slávnostným ceremoniálom. Dodací let bol pozorne sledovaný z Indie do Johannesburgu, kde ho stretol prezident Cyril Ramaphosa na medzinárodnom letisku OR Tambo. Štúdia však v priebehu niekoľkých dní ukázala, že vakcína poskytovala iba minimálnu ochranu pred miernou až strednou infekciou z kmeňa najrozšírenejšieho v Južnej Afrike. Teraz sa vakcína dodáva do krajín Africkej únie, ktoré tento kmeň choroby nemajú.

Tieto problémy sa neobmedzili iba na Afriku. Medzinárodné uvedenie na trh trápilo zdravotné znepokojenie okolo zrážania krvi v Európskej únii a obavy, že spoločnosť pred schválením v USA uvádzala nepresné údaje.

Dúfame, že tieto problémy sú dočasné a nechcú odradiť od prijatia vakcíny AstraZeneca alebo akejkoľvek inej vakcíny. Z toho, čo vieme, vyplýva, že funguje pomerne dobre proti mnohým kmeňom a je vítaným doplnkom k nástrojom, ktoré majú lekári na boj proti tejto pliage. Ale rovnako ako iné vakcíny to ani zďaleka nie je dokonalé. Aj v najlepšom prípade pokusy ukázali, že vakcína AstraZeneca poskytuje 76% ochranu proti COVID-19 infekciu.

Aj keď sa ivermektín nedá priamo porovnať s vakcínou, pozrime sa na jeho účinnosť. Výskum preukázal, že použitie tohto lieku na profylaxiu môže znížiť riziko vzniku COVID-19 infekcia o 92.5%. Toto je založené na siedmich kontrolovaných štúdiách s viac ako 2,600 XNUMX pacientmi. Šesť z nich boli prospektívne štúdie, na rozdiel od retrospektívnych štúdií, ktoré boli niektoré proti iným preventívnym COVID-19 liečby kritizovali. Tri z týchto šiestich boli prospektívnych aj randomizovaných, spĺňali kohokoľvek štandard pre dôveryhodnú štúdiu.

Každá podskupina týchto štúdií ukazuje to isté: ivermektín nadmerne znižuje pravdepodobnosť infekcie deväťdesiat percent. Je to nielen porovnateľné s tvrdeniami o vakcíne AstraZeneca. Je to podstatne lepšienajmä na krátkodobé a strednodobé obdobie, kým nebudeme mať globálnu imunitu voči stádam prostredníctvom očkovania.

Britský panel pre vývoj odporúčaní pre Ivermectin, ktorý sa riadi pokynmi Svetovej zdravotníckej organizácie pre metaanalýzu údajov,  odporučil jeho použitie na prevenciu aj liečbu COVID-19. Pri tom nasledovali dôkazy, že ivermektín znižuje riziko infekcie aj riziko zlých výsledkov u tých, ktorí sa infikujú.

Národné a miestne zdravotnícke orgány na celom svete, od Indie cez Japonsko až po Mexico City a na mnohých miestach medzi nimi, presadzujú alebo prijali ivermektín ako štandard starostlivosti o COVID-19. V tomto boji proti globálnej pandémii si mnohí uvedomujú, že si nemôžeme dovoliť ignorovať akékoľvek zaobchádzanie, nieto ešte také, ktoré má také dobré výsledky.

Chápeme, prečo sa tvorcovia politiky zameriavajú na vakcíny. Vakcíny ponúknu lepšiu alebo dlhodobejšiu ochranu ako akýkoľvek liek. Váhanie s vakcínami, dodávky a logistické problémy však naďalej zostanú - najmä v rozvojových krajinách. To, čo nemôžeme pochopiť, je dôvod, prečo sa na liečbu prísľubom ivermektínu neprihliada. Je to bezpečné, dobre známe a dáta ukazujú, že to funguje.

Konečným cieľom môže byť univerzálne očkovanie a USA sa, dúfajme, k tomuto cieľu priblížia skôr ako väčšina. Čo však s týmito krajinami, ktoré tu zostali? Ivermektín sa k nim mohol prepichnúť teraz, nie o niekoľko rokov, a mohol by zabrániť infekcii a zachrániť životy. Musíme len mať otvorenú myseľ a nasledovať vedu, kam vedie.

Svetová zdravotnícka organizácia a National Institutes of Health teraz majú všetky údaje, ktoré potrebujú na odporúčanie ivermektínu na prevenciu a liečbu COVID-19. A tí, ktorí chcú teraz ukončiť túto pandémiu pre všetky krajiny bohaté aj chudobné, by mali tento krok privítať.


Colleen Aldous, PhD, je profesorom a výskumníkom v oblasti zdravotnej starostlivosti na Fakulte zdravotníckych vied v Durbane v Juhoafrickej republike. Pierre KoryMD je predsedom Frontovej línie COVID-19 Aliancia kritickej starostlivosti.