->

Iwermektyna w COVID-19

Często zadawane pytania

odpowiedział Dr. Pierre Kory i Dr. Paul Marik (Sojusz FLCCC)
(ostatnia aktualizacja 31 sierpnia 2021 r.)

 

Jest wiele pytań dotyczących COVID-19 zapobieganie i leczenie, i to jest zrozumiałe. Poniżej udzielamy szczegółowych i wyczerpujących odpowiedzi na najczęściej zadawane nam pytania.

O Iwermektynie

Jest wiele pytań dotyczących COVID-19 zapobieganie i leczenie, i to jest zrozumiałe. Poniżej podajemy szczegółowe i wyczerpujące odpowiedzi na najczęściej zadawane nam pytania. Przede wszystkim wielu po prostu pyta: „Czy iwermektyna naprawdę może zrobić wszystko, co powiedziałeś, że może zrobić — zapobiegać i leczyć wszystkie fazy choroby COVID-19? To wydaje się zbyt piękne, aby mogło być prawdziwe – znowu.”

Odpowiedź na to pytanie opiera się na fakcie, że iwermektyna, od czasu jej opracowania 40 lat temu, wykazała już swoją zdolność do wywierania historycznego wpływu na zdrowie na świecie, biorąc pod uwagę, że doprowadziła do wyeliminowania „pandemii” chorób pasożytniczych na wielu kontynentach . Te wpływy są tym, co przyznało odkrywcom iwermektyny w 2015 r. Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny.

Niedawno zidentyfikowano głębokie właściwości przeciwwirusowe i przeciwzapalne iwermektyny. W COVID-19 w szczególności badania pokazują, że jedną z kilku jego właściwości przeciwwirusowych jest to, że silnie wiąże się z białkiem kolca, zapobiegając przedostawaniu się wirusa do komórki. Te efekty, wraz z jej wielorakimi zdolnościami do kontrolowania stanu zapalnego, wyjaśniają zarówno wyraźnie pozytywne wyniki badań, które zostały już zgłoszone, jak i opanowanie iwermektyny, aby ponownie osiągnąć podobny historyczny wpływ poprzez wyeliminowanie COVID-19.

Ponieważ Ivermectin ma 5 różnych mechanizmów działania przeciwko koronawirusom, lek jest również skuteczny w przypadku różnych wariantów wirusa. Dostosowaliśmy nasze dawkowanie Iwermektyny w protokołach i dodaliśmy dodatkowe leki i środki, aby uczynić protokoły bardziej skutecznymi w stosunku do wariantów. Aktualne protokoły można znaleźć w Internecie tutaj. Zawsze najpierw omawiaj protokoły z własnym lekarzem.

Podczas przyjmowania leku Ivermectin należy przyjmować lek z posiłkiem lub po posiłku.
Iwermektyna jest lekiem rozpuszczalnym w tłuszczach, a wchłanianie iwermektyny w tkankach organizmu jest zwiększone wraz z tłustym posiłkiem.

Podjęcie decyzji w sprawie stosunku ryzyka do korzyści w tym czasie, z obecnie dostępnymi danymi wykazującymi stałą wysoką skuteczność i bezpieczeństwo oraz śmiertelność z 24 kontrolowanych badań, znacznie przekroczyłoby siłę i trafność uzasadnień zastosowanych do przyjęcia całości obecnie stosowanych środków terapeutycznych w COVID-19 biorąc pod uwagę, że wszystkie zostały przyjęte w kontekście obu

  • zmierzone słabe efekty kliniczne (remdesivir, przeciwciała monoklonalne, osocze rekonwalescencji);
  • wysokie koszty (remdesivir, przeciwciała monoklonalne, osocze rekonwalescencji, szczepionki);
  • znaczące działania niepożądane (remdesivir, szczepionki);
  • słabe, sprzeczne lub nieistniejące dowody uzasadniające stosowanie (remdesivir, przeciwciała monoklonalne, osocze rekonwalescencji);
  • sprzeczne wytyczne dotyczące leczenia (remdesivir - sprzeczne zalecenia WHO i NIH);
  • badania bez recenzji (remdesivir, przeciwciała monoklonalne, osocze rekonwalescencji);
  • brak nawet danych z badań przed drukiem dostępnych do szerszego przeglądu naukowego (szczepionki).

12 z 24 kontrolowanych badań ma charakter prospektywny i randomizowany i obejmuje ponad 2,000 pacjentów. Ponownie zwróć uwagę na badanie RECOVERY, w którym kortykosteroidy stały się standardem leczenia COVID-19 przez noc było randomizowanym, kontrolowanym badaniem, które obejmowało 2,000 pacjentów leczonych deksametazonem. Co więcej, liczba pacjentów w 9 badaniach kontrolowanych obserwacyjnie również wynosi ponad 4,000 pacjentów. W ten sposób mamy obecnie prawie 7,000 pacjentów i 24 kontrolowane badania iwermektyny w różnych rozmiarach i projektach oraz w różnych krajach, z których prawie wszystkie dały spójne, powtarzalne, o dużej skali, istotne statystycznie wyniki skuteczności profilaktycznej oraz we wczesnej i późnej fazie choroby. Biorąc pod uwagę te wyraźne zmniejszenie transmisji, hospitalizacji i zgonów, jakiekolwiek dalsze badania z użyciem placebo byłyby nieetyczne. Dla każdego, kto potrzebuje więcej danych z badań klinicznych, dobrze zaprojektowane kontrolowane badania obserwacyjne są doskonałą alternatywą i będą (i powinny) być prowadzone przez wielu, nawet po przyjęciu ich jako środek leczniczy.

Istnieje kilka powodów, dla których takie badanie byłoby prawdopodobnie nieetyczne w obecnym czasie. Zgadzamy się, że dalsze badania można i należy przeprowadzić, ale należy unikać RCT kontrolowanych placebo z następujących powodów:

  • Obecnie do wielu randomizowanych, kontrolowanych badań włączono łącznie ponad 3,000 pacjentów, których ogólny sygnał korzyści w zakresie ważnych wyników klinicznych był silnie dodatni, z wąskimi przedziałami ufności. To spowodowałoby, że prawdopodobieństwo wyrządzenia znaczącej szkody uczestnikom badania medycznego z użyciem placebo byłoby niedopuszczalnie wysokie, biorąc pod uwagę nadmierną zachorowalność i śmiertelność związaną z COVID-19.
  • Ponadto,  Akcelerator programu WHO ACT podsekcja skoncentrowana na leczeniu COVID-19 i kierowany przez UNITAID zatrudnił konsultantów badawczych w celu zidentyfikowania i przeprowadzenia globalnego systematycznego przeglądu i metaanalizy wszystkich aktywnych prób iwermektyny w COVID-19. Konsultant przewiduje dostępność wyników z kilku dodatkowych, dużych badań klinicznych w ciągu następnych 4 tygodni i przewiduje zgromadzenie wystarczających danych pacjentów w tych badaniach, aby wyciągnąć wnioski i zalecenia dotyczące stosowania iwermektyny w COVID-19 w styczniu 2021 r. Wstępne analizy konsultantów zostały niedawno przedstawione na międzynarodowej konferencji badawczej, a wszystkie dostępne w tym czasie wyniki badań silnie potwierdziły skuteczność iwermektyny w COVID-19. Jeśli na podstawie przewidywanej ilości danych z badań w nadchodzącym miesiącu zalecenie stosowania iwermektyny w COVID-19 zostanie wydany przez WHO, wszelkie planowane kolejne badania kontrolowane placebo będą musiały zostać zakończone.

Procesy oczekiwania na „idealne badanie kliniczne” w „okresie pokoju”, kiedy „toczymy wojnę” z rosnącą liczbą przypadków, malejącą liczbą łóżek szpitalnych i rosnącą liczbą zgonów, są nielogiczne i nieetyczne, jak powyżej. Wszystkie decyzje terapeutyczne w medycynie obejmują ukryte obliczenia ryzyka / korzyści. Rozważając bezpieczny, niedrogi, szeroko dostępny lek, który wielokrotnie wykazano, że prowadzi do konsekwentnego spadku śmiertelności i transmisji, odroczenie przyjęcia tej terapii w oczekiwaniu na „doskonałe” lub „niepodważalne” dane jest znacznie bardziej prawdopodobne, aby spowodować nadmierne szkody w porównaniu z mniejszym ryzykiem przyjęcia bezpiecznej, taniej terapii. Ponownie, na podstawie co najmniej 24 dostępnych wyników badań kontrolowanych, prawdopodobieństwo, że iwermektyna jest nieskuteczna, wynosi 1 do 67 milionów, zgodnie z powyższą grupą badawczą Covid19. Iwermektyna może i będzie badana w dobrze zaprojektowanych badaniach obserwacyjnych, które mogą dostarczyć równie dokładnych wniosków.

Szanse na to, że w Stanach Zjednoczonych będziemy dalej pogrążać się w katastrofie humanitarnej o historycznie niekorzystnym wpływie na gospodarkę i zdrowie publiczne, są po prostu obecne. W miejsce obecnego standardowego, zbyt rygorystycznego paradygmatu medycyny opartej na dowodach, należy podkreślić humanistyczny pragmatyzm, wykorzystujący kalkulację korzyści / bezpieczeństwa terapeutycznego, biorąc pod uwagę stan obecnego kryzysu zdrowia publicznego. Ponadto liczne staranne analizy wykazujące, że w regionach, w których prowadzono kampanie dystrybucji iwermektyny, gwałtowne spadki zarówno liczby przypadków, jak i śmiertelności przypadków wystąpiły natychmiast po rozpoczęciu tych wysiłków, co dodatkowo potwierdza ważność i zasadność decyzji o natychmiastowym zastosowaniu iwermektyny w profilaktyce. i leczenie COVID-19.

Wszystkie badania kliniczne obarczone są ryzykiem stronniczości w ich projektowaniu i prowadzeniu, zgodnie z oceną narzędzia Cochrane Risk of Bias 2.0, które ocenia błędy w badaniach na poziomie „pewne obawy, niskie, umiarkowane, wysokie lub poważne”. Chociaż jedna grupa autorów oceniła wiele badań jako obarczone umiarkowanym lub ciężkim ryzykiem błędu systematycznego, wykonanie metaanaliz tych badań może dokładniej wykryć rzeczywiste skutki pomimo indywidualnych błędów systematycznych. Wiele grup, w tym nasza, przeprowadziło metaanalizy tych badań, przy czym wszystkie grupy znalazły spójne korzyści w badaniach. W rzeczywistości spójność wyników badań z obu zestawów badań randomizowanych i kontrolowanych obserwacyjnie z różnych ośrodków i krajów, a także rozmiary badań i fazy choroby nadają jeszcze większą wiarygodność szacunkom korzyści. Odniesienia / linki do dwóch dużych metaanaliz można znaleźć poniżej, oprócz metaanaliz badań dotyczących profilaktyki i leczenia przeprowadzonych w naszym rękopisie przeglądowym:

Chociaż mniejszość była „mała” (ogólnie definiowana jako obejmująca mniej niż 100 pacjentów, szczególnie biorąc pod uwagę śmiertelność jako punkt końcowy), większość była duża, z kilkoma, w tym setkami pacjentów. W mniejszych badaniach, zgodnie z oczekiwaniami, było mniejsze prawdopodobieństwo znalezienia statystycznie istotnych różnic, podczas gdy w każdym badaniu z randomizacją i grupą kontrolną (RCT), w którym wzięło udział ponad 100 pacjentów, stwierdzono wysoce istotne statystycznie różnice w ważnych wynikach klinicznych, zgłaszając zmniejszenie częstości przenoszenia, progresji lub śmiertelności następująco:

  • 3 RCT dotyczące profilaktyki z> 100 pacjentami - duże korzyści, wszystkie istotne statystycznie;
  • 3 ambulatoryjne RCT z> 100 pacjentami - duże korzyści, wszystkie istotne statystycznie;
  • 4 RCT pacjentów szpitalnych z> 100 pacjentami - duże korzyści, wszystkie istotne statystycznie.

Ponadto całkowita liczba pacjentów w kontrolowanych badaniach obejmuje obecnie ponad 6,500 pacjentów, z czego ponad 2,500 w ramach samych tylko randomizowanych, kontrolowanych badań. Ta liczba zrandomizowanych danych pacjentów zbliża się obecnie do liczby leczonych pacjentów w randomizowanym kontrolowanym badaniu RECOVERY, którego wyniki natychmiast zmieniły sposób leczenia COVID-19 z powszechnym stosowaniem kortykosteroidów u pacjentów z chorobą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.

Decyzja o przyjęciu hydroksychlorochiny została podjęta na wczesnym etapie pandemii, kiedy pomimo braku danych z badań klinicznych uzasadniających stosowanie, istniało naukowe uzasadnienie oparte na danych przedklinicznych sugerujących właściwości przeciwwirusowe i przeciwzapalne. Tak więc decyzja podjęta wówczas była prawdopodobnie rozsądna, oparta na obliczeniu stosunku korzyści do ryzyka, biorąc pod uwagę niski koszt HCQ, minimalny profil działań niepożądanych, szeroką dostępność / łatwość komponowania oraz długą historię stosowania. Taka decyzja była również całkowicie zgodna z zasadą 37 Porozumienia Helsińskiego o badaniach medycznych, sformułowanym po raz pierwszy w 1964 r., Który stanowi, że „lekarze może zastosować niesprawdzoną interwencję, jeśli w ocenie lekarza daje ona nadzieję na uratowanie życia, przywrócenie zdrowia lub złagodzenie cierpienia. Ta interwencja powinna następnie stać się przedmiotem badań. ” Zgodnie z Deklaracją 37, zaraz po powszechnym przyjęciu HCQ, badania zostały natychmiast przeprowadzone przez wiele ośrodków. Niestety, wszystkie badania RCT wykazały negatywne wyniki, które doprowadziły do ​​szybkiego odrzucenia, z wyjątkiem sporadycznego dalszego stosowania we wczesnej fazie choroby. Należy zauważyć, że obecny powszechny niestosowanie iwermektyny w obliczu setek tysięcy chorych i umierających, obecnie narusza Deklarację 37, ponieważ adopcja jest celowo i jawnie unikana pomimo oceny skuteczności / ryzyka wielu obecnie dobrze kontrolowanych badań, w tym ponad 3,000 całkowita liczba pacjentów, którzy zgłaszają znaczne spadki transmisji i duże spadki śmiertelności, gdy są stosowane w leczeniu COVID-19 pacjentów. Dane wspierające przyjęcie zbliżają się teraz do danych dotyczących kortykosteroidów, w przypadku których powszechne stosowanie rozpoczęło się niemal natychmiast po zgłoszeniu wyników badania 6,000 2,000 pacjentów RECOVERY, w którym wykazano korzyść w zakresie śmiertelności (w tym badaniu tylko XNUMX pacjentów leczono kortykosteroidami).

  • Każda próba obserwacyjna (na chwilę pomijając masową serię przypadków), w której badano iwermektynę COVID-19 mają dopasowane grupy kontrolne do porównania, z niektórymi kontrolowanymi za pomocą techniki zwanej dopasowywaniem skłonności, a z wieloma innymi przy użyciu współczesnych, dobrze dobranych grup kontrolnych pacjentów, którzy nie otrzymali iwermektyny przez lekarza prowadzącego (należałoby dokładnie przeczytać każde badanie aby zobaczyć, jak dobrze są dopasowane).
  • W przeszłości wykazano, że kontrolowane badania obserwacyjne prowadzą do identycznych wniosków, co średnio w przypadku badań z randomizacją, dotyczących prawie wszystkich badanych modeli chorób i terapii. Fakt ten był zgłaszany w systematycznych przeglądach porównujących wyniki tych projektów prób i wielokrotnie publikowany w bazie danych Cochrane. To jest fakt i prawda o medycynie opartej na faktach, której ani nie naucza, ani nie podkreśla przez większość środowisk akademickich, których ostatnio z tego powodu nazwano „fundamentalistami RCT”. Przypominamy wszystkim, że badania obserwacyjne są naukowo uzasadnione i należy na nich polegać, tym bardziej w przypadku pandemii.
  • Spójność wyników badań obserwacyjnych i randomizowanych dotyczących iwermektyny jest zarówno głęboka, jak i wyjątkowa, gdy zgromadzono dużą liczbę badań dotyczących konkretnego leku. Co jest najczęściej, jeśli nie jest regułą, „sprzeczne wyniki” pomiędzy badaniami są zwykle obserwowane, szczególnie gdy lek nie jest skuteczny i / lub niektóre badania są źle zaprojektowane. Niezwykła konsystencja w badaniach nad iwermektyną COVId-19 nie można przecenić. Ta spójność jest wyjątkowa i przekonująca, biorąc pod uwagę zróżnicowany zestaw ośrodków i krajów, a także rozmiary, projekty i fazy choroby badane w tych badaniach. Właśnie ta konsekwencja jako pierwsza zaalarmowała profesora Paul Marik oraz FLCCC Alliance na temat skuteczności iwermektyny. Ta spójność niezawodnie utrzymuje się w obliczu szybko rosnącej liczby dostępnych wyników badań.
  • 14 z 24 kontrolowanych wyników badań zostało poddanych wzajemnej ocenie, wraz z 2 z 5 serii przypadków.
  • Stosowanie ustaleń z manuskryptów próbnych opublikowanych na serwerach przed wydrukiem było standardem w wielu naukach, w tym w medycynie, zwłaszcza podczas pandemii. Każdy nowy środek terapeutyczny, który został szeroko przyjęty w praktyce medycznej w okresie COVID-19 zdarzyło się, zanim recenzowany manuskrypt był dostępny do analizy przez społeczność medyczną, z wyjątkiem hydroksychlorochiny, która została początkowo przyjęta bez opublikowanej lub opublikowanej bazy dowodów klinicznych. Przykładami leków przyjmowanych przed drukiem są remdesivir, kortykosteroidy, przeciwciała monoklonalne, osocze rekonwalescencji i szczepionki. Ponownie, wszystkie zostały powszechnie przyjęte, zanim przeszły proces wzajemnej oceny.
  • Należy zauważyć, że szczepionki stanowią jeszcze bardziej wyjątkowy przypadek, ponieważ szczepienia obywateli rozpoczęły się jeszcze przed udostępnieniem gotowego manuskryptu do szerszego przeglądu przez społeczność naukową. Zatem odrzucenie wartości wyników badań iwermektyny, ponieważ tylko 50% zostało opublikowanych w recenzowanych czasopismach, nagle stworzyłoby nowy standard dowodowy w krytycznym momencie pandemii, który świadomie ignoruje zarówno ekstremalne znaczenie, jakie odgrywają wstępne wydruki. szybkie upowszechnianie się wiedzy medycznej oraz powód jej powstania. Wzajemna ocena trwa miesiące. Nie mamy miesięcy. Tysiące umierają każdego dnia.

Takie obawy odzwierciedlają zdumiewający stopień etnocentryzmu, który naszym zdaniem doprowadzi do dalszych szkód wobec ludzkości. Nie możemy zaprzeczyć, że te obawy stanowią obecnie znaczącą barierę dla dowodów zebranych w naszym rękopisie, aby wpłynąć na praktykę. Niedawno dowiedzieliśmy się, że plik COVID-19 komitet terapeutyczny dużego szpitalnego systemu opieki zdrowotnej na Środkowym Zachodzie niedawno dokonał przeglądu istniejących danych z badań dotyczących iwermektyny w listopadzie i zdecydował nie zalecać iwermektyny, a jednym z podanych powodów jest to, że „wiele badań przeprowadzono za granicą i prawdopodobnie nie da się ich uogólnić naszym pacjentom ”. Przekonanie, że silny lek przeciwwirusowy działa tylko u obcokrajowców, a nie u Amerykanów, jest absurdalne i nie zasługuje na dalsze komentarze lub wyjaśnienia, z wyjątkiem zwrócenia uwagi na to jako przykład najbardziej skrajnego sceptycyzmu, jaki mogą wykazywać dostawcy, którzy po prostu „nie wierzą ”W skuteczności iwermektyny.

Dane epidemiologiczne przedstawione w naszym manuskrypcie zasadniczo zapewniają najsilniejszy możliwy poziom dowodów medycznych, ponieważ składają się one z ustaleń z tego, co należy uznać za duże, rzeczywiste „eksperymenty naturalne”, które spontanicznie miały miejsce w wielu miastach i regionach świata, gdy były lokalne i regionalne. Ministerstwa zdrowia zdecydowały się zainicjować powszechną dystrybucję iwermektyny wśród swoich obywateli. „Grupami kontrolnymi” w tych naturalnych eksperymentach były sąsiednie miasta i regiony, które nie stosowały powszechnej dystrybucji iwermektyny. Na obszarach, na których stosowano iwermektynę, w porównaniu z obszarami, na których nie stosowano iwermektyny, po rozpoczęciu dystrybucji iwermektyny stwierdzono duże i czasowe zmniejszenie liczby przypadków i zgonów. Ponownie, wielkość i powtarzalność od miasta do miasta, od regionu do regionu i od kraju do kraju są nie do przebicia. Wszystkie dane pochodzą z powszechnie stosowanych, publicznie dostępnych COVID-19 epidemiologiczne bazy danych. Manuskrypt autorstwa Chamie i wsp., Który koncentruje się wyłącznie na tych danych, jest obecnie bliski przedłożenia do publikacji, a teraz został dopracowany i zweryfikowany przez naukowców i badaczy pod kierunkiem dziekana z dużego medycznego uniwersytetu badawczego. Wielu z tych naukowców dołączyło jako współautorzy tego historycznie ważnego manuskryptu.

Teoria, że ​​działanie przeciwwirusowe iwermektyny zależy od nieosiągalnych stężeń w tkankach, jest błędna w następujący sposób:

  • W badaniach hodowli komórkowych przeprowadzonych przez Caly i wsp. Z Monash University w Australii, chociaż zastosowano bardzo wysokie stężenia iwermektyny, nie był to model ludzki. Ludzie mają układ odpornościowy i krążeniowy współpracujący z iwermektyną, dlatego stężenie wymagane u ludzi ma niewielki związek ze stężeniami stosowanymi w laboratoryjnych hodowlach komórkowych. Ponadto, przedłużone czasy ekspozycji na lek prawdopodobnie wymagałyby ułamka dawki w krótkotrwałej ekspozycji na model komórkowy.
  • Uważa się, że istnieje wiele mechanizmów, dzięki którym iwermektyna wywiera swoje działanie przeciwwirusowe, przy czym najmniej prawdopodobny jest mechanizm blokowania importynów, zgodnie z teorią przedstawioną w badaniu Monash. Uważa się, że te inne mechanizmy nie wymagają ponadfizjologicznych dawek lub stężeń i obejmują
  1. konkurencyjne wiązanie iwermektyny z regionem wiążącym receptor gospodarza białka wypustek SARS-CoV-2, ograniczające wiązanie z receptorem ACE-2;
  2. wiązanie się z polimerazą RNA zależną od SARS-CoV-2 (RdRp), hamując w ten sposób replikację wirusa (Swargiary, 2020);
  3. wiązanie / interferencja z wieloma niezbędnymi białkami strukturalnymi i niestrukturalnymi wymaganymi przez wirusa w celu replikacji.
  • Teoria, że ​​iwermektyna wymagałaby ponadfizjologicznego stężenia w tkankach, jest najsilniej obalona w obecnie 24 kontrolowanych badaniach klinicznych, w których stosowano standardowe dawki iwermektyny, ale odnotowano duży kliniczny wpływ na zmniejszenie współczynnika przenoszenia, pogorszenia i śmiertelności.

Wiele krajów i regionów formalnie przyjęło iwermektynę do swoich wytycznych dotyczących leczenia, a kilka uczyniło to dopiero niedawno, w oparciu o pojawiające się dane zebrane przez FLCCC Alliance.

Przykłady obejmują:

  • Macedonia Północna – 23 grudnia 2020 r.
  • Belize - 22,2020 grudnia XNUMX r
  • Uttar Pradesh w północnych Indiach - stan z 210 milionami ludzi - przyjął 10 października 2020 r. Zestawy do wczesnego leczenia domowego, które zawierają iwermektynę
  • Stan Alto Parana w Paragwaju - 6 września 2020 r
  • Stolica Lucknow w stanie Uttar Pradesh - 22 sierpnia 2020 r
  • Stan Chiapas, Meksyk - 1 sierpnia 2020
  • 8 stanowych ministerstw zdrowia w Peru - wiosna / lato 2020
  • Lima, Peru - Wiele klinik, okręgów używa i dystrybuuje iwermektynę, od października szpitale już nie używają.

Informacje można znaleźć pod dwoma poniższymi linkami, jednym na naszej tej stronie internetowej, a drugim prowadzonym przez globalnych klinicystów/badaczy, którzy są na bieżąco z tym problemem.

https://covid19criticalcare.com/ivermectin-in-covid-19/epidemiologic-analyses-on-covid19-and-ivermec…  

https://www.ivermectin.africa/2021/05/24/video-the-1st-ivermectin-for-covid-19-summit/

(Pytania dotyczące interakcji ze szczepionkami znajdują się w sekcji „O szczepionkach przeciw Covid”, który następuje.)

Bezpieczeństwo iwermektyny

Odkrycie iwermektyny w 1975 r. Zostało nagrodzone Nagrodą Nobla w dziedzinie medycyny w 2015 r., Biorąc pod uwagę jego globalny wpływ na zmniejszenie onchocerciasis (ślepoty rzecznej), filiarozy limfatycznej i świerzbu na endemicznych obszarach Afryki Środkowej, Ameryki Łacińskiej, Indii i Azji Południowo-Wschodniej. Od tego czasu został wpisany na „Listę podstawowych leków” Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i zawiera obecnie ponad 4 miliardy podanych dawek. Liczne badania donoszą o niskim odsetku zdarzeń niepożądanych, z których większość jest łagodna, przemijająca i w dużej mierze związana z reakcją zapalną organizmu na śmierć pasożytów i obejmuje świąd, wysypkę, obrzęk węzłów chłonnych, bóle stawów, gorączkę i ból głowy. W badaniu, w którym połączono wyniki badań obejmujących ponad 50,000 1 pacjentów, poważne zdarzenia wystąpiły u mniej niż XNUMX% i były w dużej mierze związane z podawaniem pacjentom zakażonym Loa Loa. Ponadto zgodnie z farmaceutycznym standardem odniesienia Lexicompjedynymi lekami przeciwwskazanymi do stosowania z iwermektyną jest jednoczesne podawanie szczepionek przeciw gruźlicy i cholery, podczas gdy przeciwzakrzepowa warfaryna wymagałaby monitorowania dawki. Inną szczególną ostrożnością jest to, że pacjenci z immunosupresją lub po przeszczepie narządów, którzy przyjmują inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus lub cyklosporyna lub syrolimus będący lekiem immunosupresyjnym, powinni mieć ścisłe monitorowanie stężeń leków podczas leczenia iwermektyną, biorąc pod uwagę, że istnieją interakcje, które mogą wpływać na te stężenia. Dłuższą listę interakcji lekowych można znaleźć w bazie danych  www.drugs.com/ivermectin.html, przy czym prawie wszystkie interakcje prowadzą do możliwości zwiększenia lub zmniejszenia stężenia iwermektyny we krwi. Biorąc pod uwagę badania wykazujące tolerancję i brak działań niepożądanych u ludzi przy nawet narastających, wysokich dawkach iwermektyny, toksyczność jest mało prawdopodobna, chociaż zmniejszona skuteczność z powodu obniżonych poziomów może budzić obawy. Wreszcie iwermektyna była bezpiecznie stosowana u kobiet w ciąży, dzieci i niemowląt.

Pacjenci z immunosupresją lub po przeszczepieniu narządu, którzy przyjmują inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus lub cyklosporyna lub immunosupresyjny syrolimus, powinni ściśle monitorować stężenia leku podczas przyjmowania iwermektyny, biorąc pod uwagę, że istnieją interakcje, które mogą wpływać na te stężenia. Dłuższą listę interakcji leków można znaleźć w bazie danych  www.drugs.com/ivermectin.html, przy czym prawie wszystkie interakcje prowadzą do możliwości zwiększenia lub zmniejszenia stężenia iwermektyny we krwi. Biorąc pod uwagę badania wykazujące tolerancję i brak działań niepożądanych u ludzi przy nawet rosnących, wysokich dawkach iwermektyny, toksyczność jest mało prawdopodobna, chociaż zmniejszona skuteczność z powodu obniżonych poziomów może być problemem.

Nie możemy udzielać zaleceń terapeutycznych pacjentom, którzy nie są pod naszą bezpośrednią opieką. Zainteresowanym pacjentom, rodzinom i świadczeniodawcom możemy jednak zaoferować nasze COVID-19 ekspertyzy i wskazówki dotyczące leczenia zawarte w naszych opublikowanych i wstępnie opublikowanych manuskryptach. Na podstawie aktualnych badań, które przejrzeliśmy, uważamy, że Iwermektyna jest bezpieczna w tych procesach chorobowych. Zalecamy dyskusję protokoły na naszej stronie internetowej z własnym lekarzem, ponieważ zna on Twoją historię zdrowia. Jeśli szukasz lekarza, który przepisze ci Ivermectin, postępuj zgodnie z informacjami z tego link na naszej stronie internetowej. Aby uzyskać więcej informacji na temat interakcji Iwermektyny z lekami rozrzedzającymi krew, zalecamy skontaktowanie się z własnym lekarzem i skorzystanie z bazy danych z listami leków rozrzedzających krew. reakcje na lek z Iwermektyną ze strony drugs.com.

Jeśli chodzi o choroby wątroby, iwermektyna jest dobrze tolerowana, biorąc pod uwagę, że tylko jeden przypadek uszkodzenia wątroby zgłoszony miesiąc po zastosowaniu szybko ustępował. Iwermektyna nie była związana z ostrą niewydolnością wątroby lub przewlekłym uszkodzeniem wątroby. Ponadto nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z chorobami wątroby.

Aby uzyskać więcej informacji na temat interakcji iwermektyny z hydroksychlorochiną, zalecamy skontaktowanie się z własnym lekarzem i sprawdzenie tutaj bazy danych z listami reakcje na lek z Iwermektyną ze strony drugs.com. Możesz również omówić z lekarzem stosowanie I-MASK+ protokół do profilaktyki przeciw Covid-19 który okazał się bardzo skuteczny w stosowaniu Iwermektyny.

Chociaż iwermektyna w obu preparatach jest farmakologicznie równoważna, ludzie nigdy nie powinni przyjmować preparatów leków przeznaczonych dla zwierząt, ze względu na obecność zanieczyszczeń i brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Formularze weterynaryjne lub tabletki uzyskane w Internecie nie są bezpieczną opcją w obliczu trudności z uzyskaniem zatwierdzonej przez FDA iwermektyny. Popieramy kierunek FDA, aby unikać iwermektyny weterynaryjnej i dodatkowo podkreślamy krytyczną potrzebę, aby nasze wiodące agencje opieki zdrowotnej zatwierdzały i zalecały stosowanie preparatów dla ludzi świadczeniodawcom opieki zdrowotnej.

Iwermektyna na ciążę, niemowlęta, dzieci

W oparciu o aktualne badania nie zaleca się profilaktyki Iwermektyny w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Profilaktyka iwermektyny nie jest również zalecana, jeśli próbujesz zajść w ciążę. W przypadku leczenia Iwermektyną powinna to być decyzja dotycząca ryzyka / korzyści, którą należy omówić z własnym lekarzem. W badaniach na zwierzętach z WYSOKIMI DAWKAMI Iwermektyny stwierdzono działanie teratogenne. Ciąża nie jest kryterium wykluczającym WHO dla masowej dystrybucji Iwermektyny w zakażeniach pasożytniczych (jedynym kryterium wykluczającym jest wiek dziecka poniżej 6 miesiąca). kobieta w ciąży zachoruje Covid-19i ma umiarkowane lub ciężkie objawy, decyzja o zastosowaniu iwermektyny powinna być decyzją między matką a lekarzem. Obecnie, w oparciu o ograniczone dostępne dane, nie zaleca się karmienia piersią, gdy matka przyjmuje iwermektynę i przez co najmniej tydzień po jej odstawieniu. To „The Puzzle of Monogamous Marriage” można udostępnić swojemu lekarzowi wraz z innymi naszymi protokołami.

Dzieci i nastolatki zwykle mają łagodniejsze objawy, gdy się kurczą Covid-19. Ponieważ protokoły wykorzystują podejście wielolekowe w celu zapobiegania i zwalczania wirusa, zalecamy, aby dzieci używały tylko witamin zawartych w protokole. Jeśli Twoje dziecko bardzo zachoruje Covid-19 należy natychmiast skonsultować się z pediatrą dziecka i omówić z nim stosowanie iwermektyny oraz protokoły.

Zalecenia NIH, FDA, WHO

Nie jesteśmy w stanie zidentyfikować spójnego podejścia do siły i czasu zaleceń NIH i / lub aktualizacji zaleceń, co ilustrują poniższe przykłady:

Plazma rekonwalescencyjna stosowanie zostało przyjęte na wczesnym etapie pandemii i znalazło się w powszechnym użyciu pomimo braku dowodów potwierdzających badania kliniczne w tamtym czasie i związanego z tym wysokich kosztów / wykorzystania zasobów. Aktualne zalecenie NIH, ostatnia aktualizacja 17 lipcath, 2020 jest to, że „nie ma wystarczających danych, aby zalecić użycie lub przeciw.” Na dzień 26 grudnia 2020 r. Przeprowadzono 7 RCT i 6 OCT bez zgłaszania pojedynczej statystycznie istotnej korzyści klinicznej. Pomimo tych wyników badań nie wydano żadnych zaktualizowanych zaleceń. Powszechne stosowanie nadal trwa.

Remdesivir - rzekomy lek przeciwwirusowy, obecnie NIH wydał „neutralne” zalecenie (tj. ani za, ani przeciw) pacjentom szpitalnym, którzy nie otrzymują tlenu, podczas gdy ma on B-IIa wskazujący na stosowanie w szpitalu pacjenci otrzymujący tylko dodatkowy tlen (tj. bez potrzeby stosowania dużego przepływu lub jakiejkolwiek innej formy wentylacji mechanicznej). B-IIa wskazuje, że zalecenie jest umiarkowane i opiera się na RCT z dużym ograniczeniem lub na analizie podgrup z RCT. RCT zastosowane na poparcie tego zalecenia wykazało, że w podgrupie lub pacjentów, którzy otrzymywali remdesivir przez 5 dni, ich stan kliniczny w dniu 11 poprawił się w porównaniu z leczeniem standardowym, chociaż podgrupa, która otrzymała 10-dniową terapię, nie osiągnęła poprawy stan kliniczny w dniu 11. Należy również zauważyć, że remdesivir jest wysoki (ponad 3,000 USD na dawkę), wymaga podania dożylnego i powoduje statystycznie istotny wzrost liczby działań niepożądanych. Wreszcie, w żadnym RCT nie wykazano, że remdesivir zmniejsza śmiertelność COVID-19 pacjentów i powyższe zalecenia NIH na poparcie stosowania są sprzeczne z zaktualizowanym zaleceniem WHO z 20 listopada 2020 r. dotyczącym stosowania remdesiviru w COVID-19niezależnie od ciężkości choroby, na podstawie wyników badania SOLIDARITY oraz 3 innych RCT obejmujących łącznie 7,000 28 pacjentów. Pomimo wysiłków międzynarodowej grupy opracowującej wytyczne, składającej się z 4 ekspertów opieki klinicznej, XNUMX pacjentów-partnerów i etyka, NIH COVID-19 wytyczne dotyczące leczenia, ostatnio zaktualizowane 3 grudnia, nadal zalecają stosowanie remdesiviru w COVID-19.

Terapia anty-IL-6 (tocilizumab, siltuksymab, sarilumab) - zalecenie NIH, ostatnia aktualizacja 3 listopada 2020 r., dotyczy BI przeciw używaniu (umiarkowana siła, na podstawie danych RCT). Obecnie tylko jedno RCT zostało przeprowadzone i dało wynik negatywny, chociaż zostało wykonane przed zaleceniami do stosowania kortykosteroidów, co wskazuje, że jako samodzielna terapia immunomodulacyjna wydaje się nieskuteczna. Jednak metaanaliza ustaleń z 16 badań obserwacyjnych obejmujących łącznie 2,931 pacjentów podaje obecnie statystycznie istotne zmniejszenie śmiertelności po zastosowaniu. Oczywiście dowody na konflikty stosowania sugerują, być może bardziej odpowiednie „neutralne” zalecenie, ale schemat oceny NIH wydaje się ważyć pojedynczą RCT nad metaanalizami badań obserwacyjnych w tym przypadku.

Przeciwciała monoklonalne - podejście przewodnie z tymi nowatorskimi rekombinowanymi ludzkimi przeciwciałami monoklonalnymi jest jeszcze bardziej złożone / zagmatwane. Obecnie wszyscy oni (casirivimab, imdevimab i bamlanivimab) mają EUA (awaryjne zezwolenie na stosowanie) wydane przez FDA dla pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą z wysokim ryzykiem progresji. Ten EUA, chociaż wyraźnie stwierdza, że ​​nie stanowi aprobaty FDA dla tych produktów, wydaje się sprawiać wrażenie, że są one albo odpowiednie do użycia, albo po prostu mogą być używane jako opcja leczenia. Jednak zalecenie NIH dotyczące tych środków z 2 grudniand, jest „neutralny”, tj. „obecnie nie ma wystarczających danych, aby zalecić albo za lub przeciw stosowaniu kasyriwimabu w skojarzeniu z imdewimabem w leczeniu pacjentów ambulatoryjnych z łagodnymi do umiarkowanych COVID-19. ” Całość tych działań interpretujemy jako oznaczającą, że środki te są dopuszczone do użytku, ale niekoniecznie są zalecane do stosowania, a zatem pozostawia się je ocenie lekarza / pacjenta. Należy zauważyć, że powyższe działania były oparte na pojedynczym RCT, którego pierwszorzędowym punktem końcowym, chociaż dodatnim, była zmiana poziomu SARS-COV-2 w nosogardzieli w ciągu 7 dni, wynik nie skoncentrowany na pacjencie. Drugorzędowym punktem końcowym była złożona potrzeba wizyty na ostrym dyżurze lub hospitalizacji i chociaż była niższa w grupie leczonej, oba przypadki były rzadkie, a dane dotyczące potrzeby hospitalizacji w porównaniu z wizytą na SOR nie zostały przedstawione. Ponownie, nie stwierdzono korzyści w zakresie śmiertelności przy stosowaniu tych nowych, kosztownych środków, które wymagają podania dożylnego. Wydaje się jednak, że zasłużyła na coś, co moglibyśmy zinterpretować jako ostrożne, słabe zalecenia do stosowania przez nasze wiodące rządowe agencje zdrowia. Jednym z wyraźnie pozytywnych aspektów tego działania jest wyraźna próba zapewnienia dostępnej opcji wczesnego leczenia z nadzieją na zapobieganie hospitalizacji. Zachęcamy do dalszych takich wysiłków, aczkolwiek z bardziej skutecznymi i szerzej dostępnymi lekami, takimi jak iwermektyna, biorąc pod uwagę liczne RCT wykazujące mniejszą transmisję, potrzebę hospitalizacji i zgony.

Iwermektyna - zalecenie NIH, zaktualizowane 27 sierpnia 2020 r., zawierało A-III przeciw stosowaniu, wskazując „silny poziom”, oparty wyłącznie na „opinii ekspertów”. To zalecenie obowiązywało do czasu, gdy nasza recenzja rękopisu została po raz pierwszy dostępna na serwerze przed drukiem 13 listopada 2020 r., A Dr. KoryŚwiadectwo Senatu z 8 grudnia 2020 roku przyniosło temu tematowi znaczną uwagę w kraju i za granicą. Następnie zostaliśmy zaproszeni do przedstawienia naszej szczegółowej kompilacji istniejącej bazy dowodów panelowi NIH Guidelines w dniu 6 stycznia 2021 r., We współpracy z ekspertem konsultantem WHO, dr Andrew Hillem. Następnie 14 stycznia 2021 r.NIH zaktualizował swoje zalecenie i obecnie uważa iwermektynę za opcję do stosowania w COVID-19 - przez zaprzestanie zalecania „przeciw” stosowaniu iwermektyny w leczeniu COVID-19. Podobna postawa neutralna dotyczy przeciwciał monoklonalnych i osocza rekonwalescencji, z których oba są szeroko stosowane COVID-19 leczenie w USA

Jednak FLCCC rozważa niechęć panelu do przedstawienia bardziej szczegółowych wskazówek wspierających stosowanie iwermektyny w COVID-19 być poważnie niezgodne ze znanymi danymi klinicznymi, epidemiologicznymi i obserwacyjnymi. Naszą szczegółową odpowiedź na krytykę panelu dotyczącą istniejącej bazy dowodów można znaleźć  tutaj.

Pierwsza rekomendacja PZH, po raz pierwszy sformułowana 27 sierpnia 2020 r., Była w niewytłumaczalny sposób A-III przeciwko używaniu, wskazując na „silny poziom”, oparty wyłącznie na „opinii ekspertów”. To zalecenie obowiązywało do czasu, gdy nasza recenzja była dostępna po raz pierwszy na serwerze przed drukiem 13 listopada 2020 r., A Dr. KoryŚwiadectwo Senatu z 8 grudnia 2020 r. przyniosło temu tematowi znaczną uwagę w kraju i za granicą. Następnie zostaliśmy zaproszeni do przedstawienia naszej szczegółowej kompilacji istniejącej bazy dowodów panelowi NIH Guidelines w dniu 6 stycznia 2021 r., We współpracy z ekspertem konsultantem WHO, dr Andrew Hillem. Następnie 14 stycznia 2021 r.NIH zaktualizował swoje zalecenie i obecnie uważa iwermektynę za opcję do stosowania w COVID-19 - przez zaprzestanie zalecania „przeciw” stosowaniu iwermektyny w leczeniu COVID-19. Podobna postawa neutralna dotyczy przeciwciał monoklonalnych i osocza rekonwalescencji, z których oba są szeroko stosowane COVID-19 leczenie w USA Ostatnia aktualizacja zaleceń NIH miała miejsce 12 lutego 2021 r., kiedy nadal utrzymują, że istnieją „niewystarczające dowody” do zalecenia.

Jednak FLCCC rozważa niechęć panelu do przedstawienia bardziej szczegółowych wskazówek wspierających stosowanie iwermektyny w COVID-19 być poważnie niezgodne ze znanymi danymi klinicznymi, epidemiologicznymi i obserwacyjnymi. Naszą szczegółową odpowiedź na krytykę panelu dotyczącą istniejącej bazy dowodów można przejrzeć w tym liście odpowiedzi FLCCC:  Odpowiedź FLCCC Alliance na zalecenie NIH Guideline Committee dotyczące stosowania iwermektyny w COVID-19 z 11 lutego 2021 r

Zdobywanie iwermektyny

Leki zatwierdzone przez FDA, takie jak iwermektyna, mogą być przepisywane do niezatwierdzonych zastosowań („poza wskazaniami”), jeśli lekarz uzna, że ​​jest to medycznie odpowiednie dla ich pacjentów. FDA zapewnia klinicystom swobodę przepisywania i leczenia przy użyciu leków, które uznają za leżące w najlepszym interesie pacjenta.

Praktyka przepisywania leków „poza wskazaniami” jest tak powszechna, że ​​1 na 5 recept wydawanych w Stanach Zjednoczonych jest wydawana poza wskazaniami. Powód, dla którego recepty poza wskazaniami są wystawiane tak często, ponieważ może nie istnieć zatwierdzony lek do leczenia określonej choroby lub schorzenia. Ponadto pacjenci mogli wypróbować wszystkie zatwierdzone metody leczenia, nie widząc żadnych korzyści.

  • W ramach projektu  NIH COVID-19 Panel zabiegowy stwierdza, że ​​„Dostawcy mogą uzyskiwać dostęp i przepisywać badane leki lub środki, które są zatwierdzone lub licencjonowane dla innych wskazań, za pośrednictwem różnych mechanizmów, w tym zezwoleń na użycie w nagłych wypadkach (EUA), wniosków o nagłe badanie nowych leków (EIND), współczucia lub programów rozszerzonego dostępu z lekami producenci i / lub użycie poza wskazaniami".
  • Panel zaleca również obiecujące, niezatwierdzone lub nielicencjonowane leczenie COVID-19 być badane w dobrze zaprojektowanych, kontrolowanych badaniach klinicznych. Obejmuje to leki, które zostały zatwierdzone lub licencjonowane do innych wskazań. Należy zauważyć, że opublikowano wiele recenzowanych, kontrolowanych badań klinicznych na całym świecie, które wskazują na skuteczność iwermektyny w zapobieganiu i leczeniu COVID-19.
  • Panel zastrzega również, że zalecenia dotyczące leczenia w swoich wytycznych nie są obowiązkowe; ale raczej, że „wybór, co zrobić, a czego nie robić dla indywidualnego pacjenta, jest ostatecznie podejmowany przez pacjenta i jego lekarza”.

Dobra praktyka medyczna i dobro pacjenta wymagają, aby lekarze stosowali legalnie dostępne leki, leki biologiczne i urządzenia zgodnie ze swoją najlepszą wiedzą i oceną. Lekarze mogą przepisać, co chcą, o ile uważają, że są dobrze poinformowani i opierają swoją decyzję na rzetelnych dowodach medycznych. Należy jednak zauważyć, że poszczególne instytucje mogą ustalać własne standardy dla recept pozarejestrowanych, jeśli tak zdecydują.

Aby dowiedzieć się więcej o receptach pozarejestrowanych,  kliknij tutaj.

Rozumiemy i współczujemy wyzwaniom związanym z uzyskaniem recepty na iwermektynę w tym okresie, zanim jej stosowanie zostało formalnie przyjęte na szczeblu krajowym lub międzynarodowym COVID-19 wytyczne dotyczące leczenia. Przewidujemy jednak, że te wytyczne dotyczące leczenia zostaną zaktualizowane w najbliższej przyszłości. Alternatywnie, zapoznaj się z naszym rękopisem naukowym dotyczącym iwermektyny w formacie COVID-19 jest w trakcie przyspieszonej wzajemnej recenzji w czołowym amerykańskim czasopiśmie medycznym i jeśli przejdzie pozytywną recenzję i zostanie opublikowana, spodziewamy się, że spowoduje to również szerszy dostęp do iwermektyny. Jednak do czasu, gdy jego stosowanie zarówno jako środka profilaktycznego, jak i leczniczego, zostanie szerzej zaakceptowane lub zalecane, wielu lekarzy będzie niechętnych przepisywaniu leku. Możemy tylko zasugerować następujące podejścia:

  • Porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu. Jeśli nie są przekonani co do danych, udostępnij im nasz manuskrypt, który można pobrać  ze strony internetowej FLCCC Alliance. Proszę zrozumieć, że wielu woli unikać przyjmowania leczenia iwermektyną do czasu aktualizacji wytycznych lub opublikowania manuskryptu.
  • Drugą opcją jest skorzystanie z pomocy jednego z lekarzy, którzy tutaj mogą udzielić konsultacji telemedycznej: Katalog lekarzy przepisujących iwermektynę lub z poniższej tabeli (tylko USA) - Potwierdź cenę każdej wizyty przed konsultacją. Mamy doniesienia o niektórych lekarzach pobierających wygórowane opłaty.
  • Jeśli potrzebujesz więcej tabletek niż można dostarczyć lokalnie, możesz zamówić od kilka aptek wymienionych na naszej stronie aptek które nie wymagają recepty.

Jeśli lekarz nie przepisze iwermektyny, prosimy o kontakt jedna z następujących firm telezdrowia.

Nie. Chociaż prawdą jest, że w niektórych stanach USA farmaceuci mają prawo odmówić zrealizowania recepty, mogą to zrobić tylko wtedy, gdy obawiają się potencjalnej szkody dla pacjenta, co jest ważne w kilku okolicznościach, takich jak następujący;

  1. Znana alergia - tzn. Farmaceuta musiałby przytoczyć udokumentowaną historię reakcji alergicznej podczas wcześniejszego leczenia iwermektyną, o której świadczeniodawca nie poinformował, że był świadomy
  2. Znana niekorzystna interakcja z innym lekiem, który pacjent przyjmuje. W takim przypadku farmaceuta musiałby przytoczyć bezwzględne przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z innym lekiem. Ponieważ nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania jakiegokolwiek leku podawanego z iwermektyną (w niektórych przypadkach konieczne jest jedynie dostosowanie dawki lub monitorowanie poziomów), powód ten jest nieważny.
  3. Zalecana dawka jest wyższa niż zalecana dawka - biorąc pod uwagę, że badania z użyciem iwermektyny w dawkach do 10-krotności dawki 0.2 mg / kg zatwierdzonej przez FDA nie wiązały się ze zwiększonymi działaniami niepożądanymi, powód ten byłby nieważny. Co więcej, lekarze mogą przepisywać pacjentom leki powyżej normalnych dawek, a praktyka ta jest całkowicie legalna. Wreszcie, z wielu badań dotyczących leczenia iwermektyny w COVID-19, stosowano wielodniowe schematy dawkowania do 0.3 mg / kg bez doniesień o nasileniu działań niepożądanych.

Należy zauważyć, że jeśli farmaceuta odmówi zrealizowania recepty na iwermektynę, twierdząc, że „nie jest to zalecane ani zatwierdzone COVID-19”Powinni być świadomi następujących kwestii:

  • Wytyczne dotyczące leczenia NIH nie są obowiązkowe, a zatem nie ograniczają i nie mogą ograniczać decyzji żadnego dostawcy o przepisaniu leku, którego panel wytycznych NIH nie zaleca. Jak stwierdzono w  Wprowadzenie do wytycznych NIH dla COVID-19:
    • „Należy podkreślić, że oceniane zalecenia dotyczące leczenia w niniejszych Wytycznych nie powinny być traktowane jako mandaty. Decyzja o tym, co zrobić, a czego nie zrobić dla danego pacjenta, jest ostatecznie podejmowana przez pacjenta i jego lekarza ”.
  • Przepisywanie „poza wskazaniami” leku, który uzyskał aprobatę FDA dla innego wskazania, jest zarówno legalne, jak i powszechne. Ponadto szacuje się, że jedna na pięć wypisanych obecnie recept dotyczy takich zastosowań poza wskazaniami.

Tak więc, jeśli farmaceuta odmówi zrealizowania recepty bez zaakceptowanego wskazania do odmowy, jak powyżej, można to uznać za „praktykowanie medycyny”. Biorąc pod uwagę, że farmaceuci nie mają ustawowego prawa do wykonywania zawodu lekarza, w takim przypadku może być uzasadniona skarga do państwowej komisji ds. Zezwoleń lekarskich. Ponadto posiadacz pozwolenia / właściciel sklepu, odpowiedzialny farmaceuta, farmaceuta, który odmawia zrealizowania recepty, oraz hurtownik są licencjonowani przez stanową Radę Farmaceutyczną. Za nieprofesjonalne postępowanie można wnieść skargę do właściwego Zarządu Farmaceutycznego.

 Państwowe Zarządy Farmacji
 Stanowe komisje medyczne

Witaminy, które polecamy

Posiadanie wystarczającego poziomu witaminy D jest bardzo ważne dla wsparcia układu odpornościowego i zmniejszenia nasilenia Covid-19. Proszę kliknąć na zakładkę „dodatkowe leki” na pod tym linkiem przeczytać badania dotyczące znaczenia witaminy D w profilaktyce i leczeniu Covid-19. Prosimy o udostępnienie tych informacji swojemu lekarzowi.

Witamina C jest rozpuszczalna w wodzie i transportowana przez jelito cienkie przez transporter białka i wiąże się z receptorami SVC21 w jelicie. Transportery te stają się nasycone i nie mogą przyjąć większej ilości witaminy C w określonej dawce. Dlatego wyższe dawki nie dają wyższych stężeń witaminy C w osoczu. Liposomalna witamina C wykorzystuje dokładnie te same transportery i receptory, które zwykła witamina C wykorzystuje w organizmie, dlatego stosowanie liposomalnej witaminy C nie przynosi żadnych korzyści. Jedynym sposobem podawania wyższych dawek Witamina C w celu osiągnięcia wyższych stężeń w osoczu polega na ominięciu wchłaniania w jelitach i podaniu witaminy C dożylnie. Witamina C działa również synergistycznie z kwercetyną.

Inna opieka profilaktyczna

Płukanie gardła i płukanie (nie połykanie, picie) roztworów do płukania jamy ustnej oraz stosowanie aerozoli do nosa lub płukania nosa ma na celu zmniejszenie miana wirusa w nosie i gardle, co z kolei zmniejsza objawy i nasilenie choroby. Jest to prawdopodobnie ważniejsze w przypadku wariantu Delta, ponieważ replikuje się szybciej i tworzy wyższe miano wirusa. Powidon w aerozolu/kroplach do nosa nie powinien być stosowany dłużej niż przez 5 dni w ciąży.

Jaki płyn do płukania ust? Każdy płyn do płukania jamy ustnej zawierający chlorek cetylopirydyniowy (CPC) ma szerokie właściwości przeciwdrobnoustrojowe i jest skuteczny w zwalczaniu zapalenia dziąseł i płytki nazębnej. Przykładami płynów do płukania ust z CPC są Scope™, ACT™ i Crest™.

Jaki spray do nosa lub płukanie? Stosować 1% spray do nosa z jodem powidonowym zgodnie z instrukcją 2-3 razy dziennie. Jeżeli produkt 1% nie jest dostępny, należy rozcieńczyć szerzej dostępny 10% roztwór i aplikować 4-5 kropli do każdego nozdrza 4-5 razy dziennie w celu zapobiegania po ekspozycji i wczesnego okresu objawowego.

Aby zrobić 1% stężony roztwór powidonu/jodu z 10% roztworu powidonu/jodu, NALEŻY NAJPIERW ROZCIEŃCZYĆ. Jedna metoda rozcieńczania jest następująca:

  • Najpierw wlej 1½ łyżki stołowej (25 ml) 10% roztworu powidonu/jodu do butelki do irygacji nosa o pojemności 250 ml
  • Następnie napełnij do góry wodą destylowaną, sterylną lub wcześniej przegotowaną
  • Odchyl głowę do tyłu, nałóż 4-5 kropli do każdego nozdrza. Trzymaj pochylony przez kilka minut, pozwól spłynąć. Nie więcej niż 5 dni w ciąży.

Sterydy, które zalecamy do leczenia szpitalnego

Nie. Metyloprednizolon jest najskuteczniejszym sterydem do leczenia Covid-19 w fazie zapalnej wirusa. Metyloprednizolon ma zarówno genomowy, jak i niegenomowy wpływ na SARS-COV2 i penetruje tkanki płuc skuteczniej niż deksametazon. Obszary świata, w których nie ma metyloprednizolonu, mogą stosować prednizolon jako alternatywę. Deksametazon ma mniejszy wpływ genomowy na SARS-COV2 niż zarówno metyloprednizolon, jak i prednizolon. Jeśli świadczeniodawcy zdecydują się na stosowanie deksametazonu, powinni przepisać dawkę w mg/kg i nie podawać wszystkim pacjentom stałej dawki 6 mg przez 7-10 dni (co odpowiada 30 mg metyloprednizolonu). Ten protokół deksametazonu jest wzorowany na Próba odzyskiwania deksametazonu.

Długodystansowe leczenie Covid

Protokół ten został przygotowany, ale jest obecnie analizowany przez cały nasz zespół medyczny. Spodziewamy się, że zostanie on opublikowany na tej stronie przed połową czerwca. Wyjaśnimy to w naszej cotygodniowej aktualizacji w środę 16 czerwca. Bądźcie czujni!

O szczepionkach przeciw Covid

Tak. Jeśli ktoś cierpi na zespół poszczepienny, klinicyści FLCCC i rosnąca sieć współpracowników zgłaszają znaczące reakcje kliniczne na iwermektynę. Proszę odnieść się do naszego I-RECOVER w celu uzyskania dalszych informacji.

Chociaż brakuje nam wystarczających danych, aby dostarczyć ostatecznych wskazówek, opartych na zasadach patofizjologicznych, szacujemy, że jest mało prawdopodobne, aby iwermektyna miała znaczący wpływ na skuteczność szczepionki.

O naszych usługach

Biorąc pod uwagę ogromną liczbę wniosków i ograniczoną liczbę lekarzy specjalistów, którzy tworzą sojusz FLCCC, lekarze nie są w stanie odpowiedzieć na indywidualne prośby o konsultacje ekspertów dotyczące pacjentów chorych. COVID-19. Ponadto nie możemy udzielać zaleceń dotyczących leczenia pacjentom, którzy nie są pod naszą bezpośrednią opieką. Jednak zainteresowanym pacjentom, rodzinom i pracownikom służby zdrowia możemy zaoferować nasze COVID-19 ekspertyza i wskazówki dotyczące leczenia zawarte w naszych opublikowanych i wstępnie opublikowanych manuskryptach. Biorąc pod uwagę, że większość próśb o konsultacje dotyczyła przypadków, w których pacjenci zawodzą standardowe terapie, sugerujemy, aby zainteresowani przejrzeli sekcję „terapie ratunkowe” w  Przewodnik FLCCC Alliance dotyczący zarządzania COVID-19 (# 24, s.19). Podkreślamy również wagę uznania tego COVID-19 Choroba układu oddechowego nie jest wirusowym zapaleniem płuc, ale raczej „organizującym się zapaleniem płuc” i jako taka, w piorunujących przypadkach, zwykle wymagałaby dużych dawek kortykosteroidów, jak w naszym protokole. Aby uzyskać wsparcie, zapoznaj się z naszym artykułem na temat „SARS-CoV-2 Organizowanie zapalenia płuc” ( www.bmjopenrespres.bmj.com). Na koniec zalecamy chorym pacjentom COVID-19 na każdym etapie choroby należy przyjmować iwermektynę, zgodnie z załączonym manuskryptem, który zawiera kompilację i przegląd dużej bazy danych wspierających tę terapię.

Deklarację misji FLCCC można znaleźć tutaj. Pytania prawne można skierować do Ralpha Lorigo, adwokata, który z powodzeniem pozwał kilka szpitali w imieniu rodzin pacjentów, aby zmusić szpitale do podawania iwermektyny rozpaczliwie chorym pacjentom, gdy lek został przepisany przez lekarzy opieki osobistej pacjentów. Kilku sędziów orzekło na korzyść pacjentów na podstawie informacji naukowych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności iwermektyny w leczeniu COVID-19 że FLCCC Alliance pomagał w dostarczaniu do sądów. Prawnicy, którzy wykazali chęć pracy pro bono, aby pomóc takim rodzinom, powinni również skontaktować się z Ralphem Lorigo pod adresem https://www.lorigo.com.

Znajdowanie cotygodniowych aktualizacji

Oto link za cotygodniowe aktualizacje. Dodatkowo można znaleźć wszystkie filmy, artykuły i informacje prasowe tutaj.

Pokonanie cenzury

Dokładamy wszelkich starań, aby najnowsze informacje i najświeższe wiadomości były na bieżąco aktualizowane za pośrednictwem naszej strony internetowej, mediów społecznościowych i naszych cotygodniowych aktualizacji. Założyliśmy konto Telegram, które możesz śledzić tutaj: https://t.me/FLCCC_Alliance gdzie możesz czytać, udostępniać i publikować wszystkie nasze informacje za pośrednictwem tej platformy lub za pośrednictwem swoich obecnych platform mediów społecznościowych.