->

דפי עזרה ומדריך לאתר זה

הרחבת האסטרטגיה שלנו לסיום המגיפה

מאת קולין אלדוס & Pierre Kory

היה צפוי כי החיסון של AstraZeneca יהווה ברכה למדינות מתפתחות. אך הגעתו היוותה אכזבה ורק מדגישה את העובדה שאיברמקטין - תרופה בטוחה היעילה נגד COVID-19 - צריך להיות חלק מאסטרטגיית כל מה שצוין לעיל כדי לסיים את המגיפה.

מיליון מנות של החיסון הגיעו לדרום אפריקה בתחילת פברואר עם הוקרה וטקס. טיסת המשלוח נצפתה מקרוב מהודו ליוהנסבורג, שם פגשה אותה הנשיא סיריל רמפוסה בשדה התעופה הבינלאומי אור טמבו. אולם תוך מספר ימים, מחקר הראה שהחיסון מספק הגנה מינימלית בלבד מפני זיהום קל עד בינוני מפני הזן הנפוץ ביותר בדרום אפריקה. כעת מורידים את החיסון למדינות האיחוד האפריקאי שאין להן זן זה של המחלה.

בעיות אלה לא הוגבלו לאפריקה. פחד בריאות סביב קרישת הדם באיחוד האירופי וחשש שהחברה הציגה נתונים לא מדויקים לפני אישור ארה"ב, הטרידה את ההשקה הבינלאומית.

אנו מקווים כי בעיות אלה הן זמניות ואינן מתכוונות להרתיע מאימוץ החיסון של AstraZeneca, או כל חיסון אחר לצורך העניין. ממה שאנחנו יכולים לספר, זה עובד די טוב כנגד זנים רבים, וזה תוספת מבורכת לכלים שיש לרופאים להילחם במגיפה הזו. אבל זה, כמו חיסונים אחרים, רחוק מלהיות מושלם. אפילו בתרחיש המקרה הטוב ביותר, ניסויים הראו כי חיסון AstraZeneca מעניק 76% הגנה מפני COVID-19 זיהום.

למרות שלא ניתן להשוות ישירות עם חיסון, ניתן לבחון את יעילותו. מחקרים הראו כי שימוש בתרופה למניעה יכולה להפחית את הסיכון ללקות ב COVID-19 זיהום ב 92.5%. זה מבוסס על שבעה ניסויים מבוקרים על למעלה מ -2,600 חולים. שישה מהם היו ניסויים פוטנציאליים, בניגוד למחקרים בדיעבד שחלקם התנגדו למניעה אחרת COVID-19 טיפולים מתחו ביקורת. שלושה מתוך שש אלה היו פרוספקטיביים וגם אקראיים, ועומדים בתקן של מישהו למחקר אמין.

כל תת קבוצה של ניסויים אלה מראה את אותו הדבר: איברמקטין מפחית את הסיכוי לזיהום בעודף תשעים אחוזים. זה לא רק להשוואה לטענות שהועלו לגבי החיסון של אסטרה-זנקה. זה טוב משמעותיתבמיוחד לטווח קצר עד בינוני לפני שיש לנו חסינות עדר באמצעות חיסון.

פאנל פיתוח ההמלצות הבריטי של איברמקטין, בהתאם להנחיות ארגון הבריאות העולמי למטא-אנליזה של נתונים,  המליץ השימוש בו הן למניעה והן לטיפול COVID-19. בכך הם עקבו אחר עדויות כי איברמקטין מפחית הן את הסיכון לזיהום והן את הסיכון לתוצאות רעות עבור מי שנדבק.

רשויות בריאות לאומיות ומקומיות ברחבי העולם, מהודו ועד יפן ועד מקסיקו סיטי ומקומות רבים ביניהם, דגלו באימפרקטין או אימצו אותו כסטנדרט לטיפול COVID-19. במאבק זה נגד מגיפה עולמית, רבים מבינים שאיננו יכולים להרשות לעצמנו להתעלם מכל טיפול, שלא לדבר על טיפול בעל תוצאות כה טובות.

אנו מבינים מדוע קובעי המדיניות מתמקדים בחיסונים. חיסונים יציעו הגנה טובה יותר או ארוכת טווח מכל תרופה. אך היסוסים של חיסונים, היצע ובעיות לוגיסטיות יישארו - במיוחד במדינות מתפתחות. מה שאיננו יכולים להבין הוא מדוע לא מתייחסים לטיפול עם הבטחת איברמקטין. זה בטוח, ידוע, והנתונים מראים שזה עובד.

חיסון אוניברסלי עשוי להיות המטרה הסופית, וארה"ב תקווה להתקרב למטרה זו מוקדם יותר מרוב. אבל מה עם אותן מדינות שנותרו מאחור? איברמקטין יכול להיות מוגבר אליהם עכשיו, לא שנים מהיום, ויכול למנוע הידבקות ולהציל חיים. כל שעלינו לעשות הוא לשמור על ראש פתוח ולעקוב אחר המדע לאן שהוא מוביל.

ארגון הבריאות העולמי National Institutes of Health כעת יש את כל הנתונים הדרושים להם כדי להמליץ ​​על ivermectin למניעה וטיפול COVID-19. ומי שרוצה לסיים את המגפה הזו עכשיו, לכל המדינות העשירות והעניים, צריך לברך על המהלך הזה.


קולין אלדוס, דוקטורט היא פרופסור וחוקרת בריאות בבית הספר לרפואה קלינית במכללה למדעי הבריאות בדרבן, דרום אפריקה. Pierre Kory, MD הוא נשיא הקו הקדמי COVID-19 ברית לטיפול קריטי.