->

COVID-19 Protocoles

I-RECOVER Protocole de gestion pour le long-courrier COVID-19 Syndrome (LHCS)

FLCCC-Protocole-Logo-I-RECOVER

Le long terme COVID-19 Le syndrome (LHCS) est un syndrome souvent débilitant caractérisé par une multitude de symptômes tels qu'un malaise prolongé, des maux de tête, une fatigue généralisée, des troubles du sommeil, des troubles de l'odorat, une diminution de l'appétit, des articulations douloureuses, une dyspnée, des douleurs thoraciques et un dysfonctionnement cognitif. L'incidence des symptômes après COVID-19 varie de 10 % à 80 %. LHCS n'est pas seulement vu après la COVID-19 infection, mais elle est observée chez certaines personnes ayant reçu des vaccins (probablement en raison de l'activation des monocytes par la protéine de pointe du vaccin). Une caractéristique déroutante du syndrome LHCS est qu'il n'est pas prédit par la gravité initiale de la maladie; Publier-COVID-19 affecte fréquemment les cas légers à modérés et les jeunes adultes qui n'ont pas eu besoin d'assistance respiratoire ou de soins intensifs.

L'ensemble des symptômes du LHCS dans la majorité des cas est très similaire au syndrome de réponse inflammatoire chronique (CIRS)/encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique, bien que dans le LHCS, les symptômes aient tendance à s'améliorer lentement dans la majorité des cas. De plus, la similitude entre le syndrome d'activation des mastocytes et le LHCS a été observée, et beaucoup considèrent post-COVID-19 être une variante du syndrome d'activation des mastocytes. LHCS est très hétérogène et résulte probablement d'une variété de mécanismes pathogéniques. En outre, il est probable qu'un traitement retardé (avec l'ivermectine) au début de la phase symptomatique entraînera une charge virale élevée, ce qui augmente le risque et la gravité du LHCS.

Bien que de nombreux rapports décrivent l'épidémiologie et les caractéristiques cliniques du LHCS, les études évaluant les options de traitement sont manifestement rares. En effet, la ligne directrice NICE pour la gestion des effets à long terme des COVID-19 ne fournissent aucune recommandation de traitement pharmacologique spécifique.

Étant donné le manque de recommandations de traitement disponibles dans le cadre d'un grand nombre de patients souffrant de ce trouble dans le monde, le FLCCC a développé le I-RECOVER protocole en collaboration avec un certain nombre de cliniciens experts, notamment le Dr Mobeen Syed, le Dr Ram Yogendra, le Dr Bruce Patterson et le Dr Tina Peers. Bien que nos approches thérapeutiques variées mais souvent chevauchantes aient été initialement empiriques, bien que basées à la fois sur des investigations préliminaires et des mécanismes physiopathologiques théoriques dominants du LHCS, les réponses cliniques toujours positives observées, souvent profondes et soutenues, ont conduit la collaboration à former le protocole de consensus ci-dessous. Comme pour tous les protocoles FLCCC, nous devons souligner que plusieurs aspects du protocole peuvent changer à mesure que les données scientifiques et l'expérience clinique dans cette condition évoluent, il est donc important de vérifier fréquemment ou de rejoindre l'Alliance FLCCC pour recevoir une notification de tout changement de protocole.

I-RECOVER Passerelle

I-RECOVER Protocole : version 1, mise à jour le 16 juin 2021